|
|
|
| |
Главная >> Болезни >> Список болезней на букву Н
НевриномаНевринома - доброкачественная опухоль, исходящая из оболочки нервных стволов. Наиболее часто встречается в слуховом нерве. Невринома кожи располагается обычно на конечностях, болезненна. При невриноме слухового нерва появляются шумы в ухе, снижение слуха вплоть до полной глухоты; при дальнейшем развитии невриномы возникают головокружение и слабость мимических мышц, а также дрожание глаз, головная боль и ряд других симптомов, связанных с повышением внутричерепного давления.Лечение невриномы Лечится так же, как и опухоли головного мозга. Консервативное лечение При внутричерепной гипертёнзии: Маннитол (маннит) 1 г/кг (в виде 20% р-ра) в/в капельно в течение 10-15 мин для экстренного снижения ВЧД в сочетании с глюкокортикоидами. Обязателен контроль диуреза и водно-электролитного баланса. При необходимости - повторные введения маннитола в более низких дозах (0,25-0,5 г/кг). Маннитол применяют коротким курсом до развития эффекта глюкокортикоидов или радикального лечения, так как он может вызвать вторичное повышение ВЧД. Глюкокортикоиды: дексаметазон 16-24 мг/сут (внутрь или парентерально) в 4 приёма или преднизолон 60-80 мг/сут. После радикального лечения (хирургической декомпрессии или лучевой терапии) дозу гормона постепенно снижают. Средства, улучшающие мозговое кровообращение, например кавинтон, ницерголин. Назначение сильно действующих седативных и нейролептических веществ нежелательно, т.к. они могут маскировать ухудшение состояния больного. Хирургическое лечение - Противопоказания: тяжёлое соматическое состояние, метастазы - Вмешательство производят с целью удаления опухоли, биопсии и определения тактики лечения или в качестве паллиативной меры (например, декомпрессивная трепанация) - Суть операции - максимально радикальное удаление опухоли При опухолях, расположенных на поверхности и в глубине полушарий, чаще всего - костнопластическая трепанация. При образованиях задней черепной ямки - резекционная трепанация. При невозможности полного удаления опухоли желательна как можно более обширная её резекция.
Комплексное лечение (лучевая и химиотерапия) применяют в случае незрелой (злокачественной) опухоли и при невозможности радикального удаления. Грозное осложнение - вклинение - смещение и грыжевидное выпячивание мозга через ригидные внутричерепные образования (серп, намёт мозжечка, большое затылочное отверстие) при истощении защитных механизмов и продолжающемся увеличении размеров опухоли.
Смотрите также: Невралгия, Нейтропения, Невус, Наркомания, Нейробластома Интересные факты:
Взаимодействие фторхинолонов с другими лекарствами В. Яковлев, докт. мед. наук, проф., Руководитель лаборатории Института хирургии им. А.В. Вишневского
| О косметологии Современная косметология - это область медицины, главной проблемой которой является сохранение и восстановление эстетического здоровья человека. Тем более, что в настоящее время внешность человека приобрела не только эстетическое, но и социальное значение.
| Пимекролимус при иммунодерматозах Профессор Н.Г. Кочергин, Е.Е. Румянцева, Г.В. Кондрашов, Л.В. Траксель ММА имени И.М. Сеченова
| Вирусные гепатиты у наркоманов Г. М. Кожевникова, Н. Д. Ющук, доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАМН Кафедра инфекционных болезней ММСИ (зав. кафедрой - проф. Н. Д. Ющук), Москва
| Диагностическая и лечебно-оперативная бронхоскопия в клинике внутренних болезней Н. Е. Чернеховская Доктор медицинских наук, профессор РМАПО, Москва В последние годы с расширением возможностей инструментальных методов исследования больных с различными заболеваниями легких верятность их ранней диагностики стала значительно выше [5].
|
| |
|