|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Гастроэнтерология
Рефлюкс-эзофагитРефлюкс-эзофагит или рефлюксная болезнь обусловлен обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Изжога - спецефический признак для гастроэзофагального рефлюкса симптома. При изжоге наблюдается ощущение жжения за грудиной, распространяющееся по направлению к полости рта (может возникать при наклоне вперёд). Причины и течение рефлюксной болезни В норме нижний сфинктер пищевода (НСП) препятствует попаданию желудочного сока в пищевод. В развитие рефлюкс-эзофагита имеют значения следующие факторы: - Снижение тонуса НСП в покое;
- Продолжительное или повторяющееся переходящее расслабление НСП;
- Транзиторное увелечение давления в брюшной полости.
Возможны вторичные причины снижения тонуса НСП и развития рефлюкс-эзофагита: - Беременность;
- Некоторые лекарственные средства способны уменьшить тонус НСП вседствие расслабления гладкой мукулатуры (используемые при лечении астмы и хронического бронхита)
- Возможной причиной тяжёлого рефлюкс-эзофагита может быть склеродермия, вызывающая снижение тонуса гладкой мускулатуры пищевода и НСП.
Лечение рефлюкса-изофагита Увелечение атирефлюксного барьера может быть достигнуто: - приподниманием головного конца кровати на 5-10 см и прекращением приёма пищи за 3ч до сна;
- применением антацидов;
- лекарствами повышающими тонус НСП (напримар, бетанеколом, метоклопрамидом, домперидоном, цизапридоном)
Уменьшение воздействия соляной кислоты на слизистую пищевода может быть достигнуто: - антацидами;
- антагонистами (например, циметидином, фамотидином, ранитидином, низатидином)
При рефлюксной болезни противопоказаны средства, понижающие тонус НСП, такие как: - антихолинергические препараты;
- beta-адренергические препараты;
- блокаторы кальциевых каналов;
- шоколад;
- жиры;
- никотин (курение);
- нитраты;
- ксантин и его производные (например, кофеин).
Источник: журнал "Сам доктор" на сайте http://samdoctor.ru/ref.htm
28.06.2006
Смотрите также:
Новая концепция хронического простатита (продолжение), Перспективы применения статинов в ревматологии, Традиционные схемы терапии аутоиммунных увеитов с использованием препаратов широкого спектра действия, Гейша - Сан, Анальгин? Боже упаси!
Интересные факты:
Нарушения сна в позднем возрасте. Особенности медикаментозной коррекции
Д.м.н. Н.М. Михайлова Научный центр психического здоровья РАМН, Москва Жалобы на плохой сон – едва ли не самые частые из тех, что слышит врач общей практики от своих пациентов пожилого и старческого возраста. По своей частоте эти жалобы уступают, возможно, только жалобам на ухудшение памяти. Далеко не всегда расстройства сна являются ведущими в состоянии пациентов в общесомат
| Медицинская экспертиза
Статья 49. Экспертиза временной нетрудоспособности Экспертиза временной нетрудоспособности граждан в связи с болезнью, увечьем, беременностью, родами, уходом за больным членом семьи, протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаях производится в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
| Удлинение интервала QT
Профессор О.Д. Остроумова МГМСУ имени Н.А. Семашко В последние годы в клинической кардиологии проблема удлинения интервала QT привлекает к себе пристальное внимание отечественных и зарубежных исследователей как фактор, приводящий к внезапной смерти. Установлено, что как врожденные, так и приобретенные формы удлинения интервала QT являются предикторами фатальных нарушений р
| Анафилактический шок у детей и подростков
Анафилактический шок является прототипом абсолютно безотлагательного состояния, эволюция которого может привести к смерти. Он вызывает резкое и тяжелое нарушение кардиоваскулярного баланса в ответ на введение в организм инородной субстанции. Он реже встречается у детей, чем у взрослых, и чаще всего поражает лиц женского пола.
| Космецевтика для детей
В последние годы на российском рынке появились средства нового поколения, изготавливаемые на базе косметической продукции с добавлением биологически активных ингредиентов, способных оказывать лечебной воздействие. Для этих средств был предложен термин «космецевтика», иначе – лечебная косметика.
|
| |
|