|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Гастроэнтерология
Рефлюкс-эзофагитРефлюкс-эзофагит или рефлюксная болезнь обусловлен обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Изжога - спецефический признак для гастроэзофагального рефлюкса симптома. При изжоге наблюдается ощущение жжения за грудиной, распространяющееся по направлению к полости рта (может возникать при наклоне вперёд). Причины и течение рефлюксной болезни В норме нижний сфинктер пищевода (НСП) препятствует попаданию желудочного сока в пищевод. В развитие рефлюкс-эзофагита имеют значения следующие факторы: - Снижение тонуса НСП в покое;
- Продолжительное или повторяющееся переходящее расслабление НСП;
- Транзиторное увелечение давления в брюшной полости.
Возможны вторичные причины снижения тонуса НСП и развития рефлюкс-эзофагита: - Беременность;
- Некоторые лекарственные средства способны уменьшить тонус НСП вседствие расслабления гладкой мукулатуры (используемые при лечении астмы и хронического бронхита)
- Возможной причиной тяжёлого рефлюкс-эзофагита может быть склеродермия, вызывающая снижение тонуса гладкой мускулатуры пищевода и НСП.
Лечение рефлюкса-изофагита Увелечение атирефлюксного барьера может быть достигнуто: - приподниманием головного конца кровати на 5-10 см и прекращением приёма пищи за 3ч до сна;
- применением антацидов;
- лекарствами повышающими тонус НСП (напримар, бетанеколом, метоклопрамидом, домперидоном, цизапридоном)
Уменьшение воздействия соляной кислоты на слизистую пищевода может быть достигнуто: - антацидами;
- антагонистами (например, циметидином, фамотидином, ранитидином, низатидином)
При рефлюксной болезни противопоказаны средства, понижающие тонус НСП, такие как: - антихолинергические препараты;
- beta-адренергические препараты;
- блокаторы кальциевых каналов;
- шоколад;
- жиры;
- никотин (курение);
- нитраты;
- ксантин и его производные (например, кофеин).
Источник: журнал "Сам доктор" на сайте http://samdoctor.ru/ref.htm
28.06.2006
Смотрите также:
Молодые и свободные... Но не от последствий, О результатах хирургического лечения вестибулярных шванном, Трахома, Туберкулезное поражение внутренних половых органов у женщины 70 лет, Послеоперационный спаечный процесс брюшной полости и эндовидеохирургия
Интересные факты:
Трофические язвы нижних конечностей
К.м.н. В.А. Кияшко РМАПО Данный термин, широко распространенный в клинической практике, носит собирательный характер и не имеет регистра в международной классификации болезней.
| Атеросклероз
Панчук С.Н. Медико-социальная значимость атеросклероза Первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), острые (инфаркт, инсульт) и хронические (ишемическая болезнь сердца, хроническое нарушение мозгового кровообращения) заболевания сосудов сердца и мозга, поражение артерий нижних конечностей, расслаивающаяся аневризма аорты, сахарный диабет 2 типа … - это далеко не
| Этиология криптогенного фиброзирующего альвеолита
R. Hubbard, S. Lewis, K. Richards, I. Johnson, J.Britton Д-р R. Hubbard, д-р S. Lewis, д-р К. Richards, д-р 1. Johnson, д-р J. Britton, University of Nottingham, Division of Respiratory Medicine, City Hospital and Queens Respiratory Unit, Queens Medical Centre, Великобритания
| Применение трамадола гидрохлорида в широкой клинической практике (обзор литературы)
К.м.н. П.А. Кириенко РГМУ Трамадола гидрохлорид (Tramadol) транс–({+})–2– [(Диметиламино)метил]–1–(3–метоксифенил)циклогексанол (в виде гидрохлорида). Представляет собой белый кристаллический порошок, без запаха, горький на вкус, хорошо растворимый в воде и этаноле.
| Нужно ухо для слуха
Вечный спор, что хуже - больной зуб или больное ухо - решается философски - оба больнее. И все-таки острая боль в ухе, которая постепенно нарастает и отдает в теменно-височную или затылочную область, в те же самые зубы, характерная для отита, причиняет невыносимые муки.
|
| |
|