|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Хирургия
Морфологическая характеристика рецидивного спаечного процесса брюшной полости при использовании различных способов его профилактикиГлушенко И.А., Липатов В.А.
Курский государственный медицинский университет.
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии, кафедра гистологии и эмбриологии.
www.drli.h1.ru
Одной из нерешенных проблем абдоминальной хирургии является проблема профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости (СПБП). Целью нашего исследования был выбор оптимального способа гидропрепаровки во время адгезиолизиса.
На первом этапе производилось моделирование СПБП на белых интактных крысах линии Вистар. Животные разделены на две серии (по 10 животных в каждой). Через 14 суток после моделирования СПБП производилась релапаротомия, гидроперпаровка и разделение спаек с использованием микрохирургической техники под увеличением операционного микроскопа (ОМ-2) острым способом. В 1-й серии нами использовался физиологический раствор, во 2-й – метилцеллюлоза.
Животные выводились из эксперимента на 14 сутки путем передозировки эфирного наркоза. Крысы подвергались аутопсии. Выраженность спаечного процесса оценивалась визуально и с помощь методики семантического дифференциала. Париетальная брюшина и органы брюшной полости исследовались гистологически по общепринятой методике, срезы окрашивались гематоксилин-эозином и по Ван-Гизон. Результаты исследований обработаны статистически.
После вскрытия в 1-й серии в большинстве случаев визуально определялся конгломерат, состоящий из петель тонкого и толстого кишечника, слепой кишки, с незначительной их деформацией, местами к нему был подпаян большой сальник. Во 2-й серии СПБП был наименее выраженным, при этом конгломерат состоял из петель толстого кишечника и слепой кишки, без видимой деформации. В ряде случаев отмечалось подпаивание конгломерата к послеоперационному рубцу. В 1-й серии выраженность спаечного процесса составила 2,01±0,27 баллов, во 2-й серии 0,71±0,26 баллов (Р≤0,05).
При гистологическом исследовании в 1-й серии определялись тонкие рыхлые соединительнотканные сращения, содержащие тонкие коллагеновые волокна, со слабо выраженной клеточной инфильтрацией. Во 2-й серии наблюдались рыхлые, незрелые соединительно-тканные спайки с явлениями вялотекущей воспалительной реакции и тонкими коллагеновыми волокнами.
Таким образом, наиболее оптимальным способом гидропрепаровки во время адгезиолизиса острым методом была метилцеллюлоза, при котором выраженность спаечного процесса была наименьшая. Удовлетворительные результаты были получены нами после применения физиологического раствора для адгезиолизиса.
Глушенко И.А., Липатов В.А. Морфологическая характеристика рецидивного спаечного процесса брюшной полости при использовании различных способов его профилактики. // Молодежная наука и современность. / Материалы 69-й межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых. В 2-х частях. Часть I. – Курск: КГМУ, 2004. –С. 94-95.
30.04.2004
Смотрите также:
Осмотр органов чувств, Плюс орехи - минус шоколад, Комбинированная терапия проспидином и метотрексатом у больных ревматоидным артритом, Пилинг выходного дня, Заболевания органов пищеварения у детей раннего возраста.
Интересные факты:
Скребки для языка
Немногиеиз нас знают, что существуют специальные приспособления для чисткиязыка. Между тем появились они как минимум пять столетий назад.
| ''Золотая осень'' женщины: что необходимо знать о климаксе
Эту тему едва ли можно отнести к разряду популярных. Ее не очень-то любят обсуждать, возможно, потому, что климакс — предвестник неумолимо приближающейся старости, и подобно ей он нередко бывает связан со многими неприятными вещами: тут тебе и недомогания, и подавленное эмоциональное состояние, и далеко не радостные перемены во внешности... Но мы не станем вдаваться в излишние подробности, а прос
| Как предотвратить выпадение волос?
Вотличие от мужчин, выпадение волос у прекрасной половины человечестване носит локального характера в виде появления объемных лысин. Какправило, заметное поредение волос охватывает всю поверхность головы.Причины потери волос у женщин связаны с состоянием здоровья и снеблагоприятным воздействием "наружных" факторов: стрессов, нарушеннойэкологии, радиации, бесконтрольного приема медицинских препара
| Красавица или чудовище?
Представительницы прекрасной половины человечества традиционно уделяют много внимания своей внешности, однако иногда вполне естественное стремление к совершенству перерастает в серьезное невротическое расстройство.
| Антибактериальная терапия у больных с двумя вариантами неонатального сепсиса и пневмонией
Иванов Д.О. Санкт-Петербургская Педиатрическая Медицинская Академия, Санкт-Петербург, Россия
|
| |
|