|
|
|
|
 | |
Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву А
АрдуанЛекарственные формы
порошок для приготовления инъекционного раствора 4мг, порошок для приготовления инъекционного раствора 4мг/2мл
Производители
Гедеон Рихтер А.О.(Венгрия), Темис Кэмикалс Лтд(Индия)
ФармГруппа
Недеполяризующие мышечные релаксанты
Международное непатентованное наименование
Пипекурония бромид
Синонимы
Аперомид, Веро-Пипекуроний
Состав
Действующее вещество - пипекурония бромид.
Фармакологическое действие
Миорелаксирующее (недеполяризующее). Конкурентно блокирует н-холинорецепторы поперечнополосатых мышц, исключая вызываемую ацетилхолином деполяризацию концевой пластинки и возбуждение мышечного волокна. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы, способствуя накоплению ацетилхолина, снимают эффект пипекурония бромида.Экскретируется преимущественно почками.Нейромышечная блокада достигается в среднем в течение 5 мин (доза 70-85 мкг/кг). Интубация возможна уже через 2,5-3 мин после инъекции.
Показания к применению
Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.
Противопоказания
Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).
Побочное действие
Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.
Взаимодействие
Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают - глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.
Передозировка
Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1-3 мг на фоне в/в введения 0,25-0,5 мг атропина.
Особые указания
Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.
Литература
Энциклопедия лекарств 2004 г.
Смотрите также:
Арома-гель, Алликор, Аквапрополис, Адвантан, Антипохмелин
Интересные факты:
Технологии альтернативной медицины в лечении женского бесплодия
Шумов Игорь Владимирович Действительный член Всемирной Ассоциации китайской медицины (WACM),
| Врач, излечись сам...
И. Власова Обозреватель “ФВ” Чем руководствуются медики, назначая то или иное ЛС? Очевидно, эффективностью, стоимостью лекарственных средств, личной практикой, рекомендациями коллег, профессиональной информацией. А могут ли их рекомендации и лекарственные предпочтения измениться в случае собственного недомогания? Если да, то как?
| Местные антимикробные препараты в лечении инфекций верхних дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей (ВДП) являются, без сомнения, самыми распространенными заболеваниями человека. В период эпидемий инфекциями ВДП в США ежедневно заболевает 6–8 человек из 1000, в летнее время это число снижается, но остается достаточно высоким – 2–3 на 1000. Эти инфекции могут вызываться различными вирусами и бактериями и зачастую требуют назначения антимикробных препаратов. В к
| Как хорошо видеть без очков
- Каждый раз, когда Вы снимаете контактные линзы, их необходимо чистить.
- Чтобы избежать путаницы, всегда берите в руки одну линзу. Большинсво людей начинают с правой линзы
- После того, как Вы вынули линзы из контейнера, вылейте отработанный раствор, помойте контейнер и высушите его
- Строго выполняйте рекомендации офтальмолога по уходу за Вашими контактными линзами <
| Раковые мифы
Ожидает ли вас в ближайшие 10 лет смерть от рака молочной железы? Этотвопрос мучает многих женщин. Последний опрос общественного мненияпоказал, что 98% женщин преувеличивают эту опасность. Вот разоблачениянекоторых мифов, бытующих среди нас.
|
| |
|