Главная >> Медицинские статьи >> Офтальмология

Иридоциклит

Возникает на почве общих заболеваний организма (туберкулез, ревматизм, ангина, грипп, полиартрит, возвратный тиф, подагра, диабет, сифилис, гонорея и др.), заболеваний зубов, придаточных пазух носа, когда происходит занос с током крови возбудителей или их токсинов в радужную оболочку и ци-лиарное тело. Воспаление может начинаться в радужной оболочке (ирит), затем распространиться на цилпарное тело (циклит) или же процесс одновременно охватывает обе оболочки - развивается И. Ирит сопровождается светобоязнью, слезотечением, болями в глазу, гиперемией конъюнктивы глазного яблока и перикорнеальной инъекцией (гиперемия вокруг лимба). Изменяется цвет и рисунок радужной оболочки, суживается зрачок, влага передней камеры глаза часто становится мутной, появляются спайки между зрачковым краем радужной оболочки и сумкой хрусталика (хорошо обнаруживаются при расширении зрачка).
При И. к явлениям ирита присоединяются признаки циклита: усиливаются боли в глазу, понижается острота зрения, на задней поверхности роговой оболочки появляются сероватые точечные отложения (преципитаты), возникает помутнение стекловидного тела. Внутриглазное давление обычно нормальное или слегка понижено. При пальпации глазного яблока ощущается острая боль.
И. при соответствующем лечении (см. ниже) обычно заканчивается выздоровлением с восстановлением зрения. При нек-рых формах И., напр. при ревматическом И., могут возникать рецидивы воспаления, к-рые нередко приводят к стойкому снижению зрения. При тяжело текущих И. могут развиться осложнения в виде заращения зрачка организовавшимся экссудатом, приращения зрачкового края на всем протяжении к сумке хрусталика, в результате чего возникает вторичная глаукома. Обычно (если вовремя не прибегают к оперативному вмешательству) это осложнение приводит к слепоте.

Лечение должно быть направлено против вызывающей И. причины и проводится по указанию врача-офтальмолога. Очень большое значение имеет местное лечение. При установлении диагноза необходимо (только по указанию врача!) для расширения зрачка закапывание 1% раствора сульфата атропина 5-О раз в сутки (пли 0,25% раствора ско-пол амина). Кроме этого, назначают 0,5-2,5% суспензии гндрокортизона 5-6 раз в сутки, на кожу виска со стороны больного глаза ставят две пиявки, на глаз - сухое тепло.

Профилактика - лечение основного заболевания, ликвидация очагов инфекции (санация полости рта, лечение тонзиллита, воспалительных заболеваний придаточных пазух носа).

Источник: интернет-издание "MED+info" раздел "Советы специалистов" на сайте www.medinfo.ru
27.06.2006