|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Акушерство, беременность и роды
У меня задержка - к чему бы это?Кстати, вопрос не праздный - далеко не каждая женщина может похвастаться регулярным циклом и абсолютной контрацепцией. Так что время от времени большинство дам вынуждено решать непростую проблему: беременность или что-то еще - и что "еще"?
Основные переживания падают на первые 2-3 дня задержки, когда тесты еще не срабатывают, а ультразвук ничего не видит.
В принципе, есть два основных варианта: либо беременность, либо нет. Достаточно примитивное, приблизительное решение этой проблемы может дать измерение базальной температуры: если она выше 37,0, то беременность очень даже возможна, а если ниже - то весьма сомнительна. Только не забудьте, что БТ нужно измерять в одних и тех же условиях, причем не менее 3 дней подряд.
Иногда бывает так, что БТ держится выше 37,0 в течение нескольких дней задержки, а потом снижается - и приходит менструация. Это довольно прозрачный намек на сверхранний выкидыш, скорее всего, генетического типа, т.е. у зародыша были какие-то хромосомные нарушения, и природа посчитала нежелательным его рождение на свет.
Но если БТ низкая, а менструация все не приходит, то общий диагноз таков: дисфункция яичников. Что именно нарушилось - не так значимо для последующей тактики: наблюдать и ждать. Мерить БТ, прислушиваться к внутреннему состоянию - и ждать. Чаще всего задержки составляют 3-5 дней (до 96 % от числа всех задержек), а потому такое напряженное состояние продлится недолго.
Но вот задержка перевалила уже за неделю, все тесты на беременность оказались отрицательными, БТ бывает и ниже, и выше 37,0 - и что прикажете делать?
Обычно задержку связывают с нарушениями созревания фолликула - персистенцией и атрезией. В первом случае фолликул никак не хочет уменьшаться и продолжает вырабатывать большие дозы эстрогенов, что заставляет эндометрий разрастаться все больше и больше, но не приближает менструацию. При атрезии, наоборот, фолликул изначально настолько мал, что не в состоянии вырабатывать достаточно эстрогенов, чтобы эндометрий разросся и начал отваливаться. Но в обоих случаях - задержка.
В старые добрые времена старые добрые гинекологи исследовали длину натяжения цервикальной слизи, симптом папоротника и зрачка - и более-менее точно ставили диагноз. Правда, для его выработки требовалось около месяца наблюдения. Сейчас смотрят на УЗИ и ищут фолликул в яичниках: каков он и есть ли вообще. Есть и большой - значит, персистенция, нет или маленький, не по сроку - значит, атрезия. И - соответствующее лечение.
Конечно, есть и множество других поводов для задержки, но все они приводят к очень длинным перерывам в циклах. Но разбираться в этом - задача врача. А вам, чтобы не слишком нервничать, стоит запомнить: градусник - не пережиток прошлого в ряду современных методов исследований, а равноправный участник постановки диагноза.
Юрий ПРОКОПЕНКО
Источник: Медицинская клиника репродукции "МА-МА"
на сайте http://www.ma-ma.ru/ru/libraryrticle/16991.php
11.04.2007
Смотрите также:
Подходы к терапии депрессий в общемедицинской практике, Динамика иммунологических показателей у онкологических больных, Лейкоцитарные индексы клеточной реактивности как показатель наличия гипо- и гиперэргического вариантов неонатального сепсиса, Элексир молодости, После аборта. Аборт искусственный.
Интересные факты:
Риск заболеть раком груди выше у левшей
У женщин-левшей в два раза выше вероятность заболеть раком молочной железы до достижения менопаузы, чем у правшей. Об этом говорят результаты исследования, проведенного голландскими учеными.
| Диагностика и лечение мигрени
К.м.н. В.В. Алексеев ММА имени И.М. Сеченова Мигрень (М) – заболевание, известное с древнейших времен. Первые упоминания о периодических головных болях (ГБ), весьма напоминающих по своему описанию мигрень, имеются в письменах шумерской цивилизации (3000 лет до нашей эры), в трудах Гиппократа, известного врача Цельса (I век до нашей эры) и других. Средневековая медицина в прин
| Иммунные нарушения и методы иммуноориентированной терапии
Толстой А.Д. http://www.biotech.spb.ru/Terra Medica. 2003. № 4. С. 28-31. Острый деструктивный панкреатит (ОДП) принято относить к заболеваниям смешанного (реаниматолого-хирургического) профиля. Однако, в последнее время накапливается все большее число аргументов для рассмотрения ОДП в круге понятий иммунологии, где появляется возможность решения трудных клинических проблем,
| Реклама БАД: пора ломать стереотипы
Недобросовестная деловая практика на рынке БАД — одна из серьезных проблем как для потребителей, так и для производителей фармацевтической продукции. Чтобы решить ее, необходимы усилия всех заинтересованных сторон. Летом 2004 г. представители российского фармбизнеса сделали первые шаги в этом направлении — для разработки единой стратегии создана инициативная группа. Сегодня на наши вопросы отвеча
| Патофизиологические, патогенетические и терапевтические аспекты хронической ишемии головного мозга
Профессор М.А. Лобов, профессор С.В. Котов, к.м.н. И.Г. Рудакова МОНИКИ Хроническая ишемия мозга (ХИМ) – особая форма сосудистой церебральной патологии, обусловленная медленно прогрессирующей диффузной недостаточностью кровоснабжения мозговой ткани, приводящая к прогрессирующему ухудшению функционирования головного мозга [5].
|
| |
|