|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Хирургия
Морфологическая характеристика рецидивного спаечного процесса брюшной полости при использовании различных способов его профилактикиГлушенко И.А., Липатов В.А.
Курский государственный медицинский университет.
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии, кафедра гистологии и эмбриологии.
www.drli.h1.ru
Одной из нерешенных проблем абдоминальной хирургии является проблема профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости (СПБП). Целью нашего исследования был выбор оптимального способа гидропрепаровки во время адгезиолизиса.
На первом этапе производилось моделирование СПБП на белых интактных крысах линии Вистар. Животные разделены на две серии (по 10 животных в каждой). Через 14 суток после моделирования СПБП производилась релапаротомия, гидроперпаровка и разделение спаек с использованием микрохирургической техники под увеличением операционного микроскопа (ОМ-2) острым способом. В 1-й серии нами использовался физиологический раствор, во 2-й – метилцеллюлоза.
Животные выводились из эксперимента на 14 сутки путем передозировки эфирного наркоза. Крысы подвергались аутопсии. Выраженность спаечного процесса оценивалась визуально и с помощь методики семантического дифференциала. Париетальная брюшина и органы брюшной полости исследовались гистологически по общепринятой методике, срезы окрашивались гематоксилин-эозином и по Ван-Гизон. Результаты исследований обработаны статистически.
После вскрытия в 1-й серии в большинстве случаев визуально определялся конгломерат, состоящий из петель тонкого и толстого кишечника, слепой кишки, с незначительной их деформацией, местами к нему был подпаян большой сальник. Во 2-й серии СПБП был наименее выраженным, при этом конгломерат состоял из петель толстого кишечника и слепой кишки, без видимой деформации. В ряде случаев отмечалось подпаивание конгломерата к послеоперационному рубцу. В 1-й серии выраженность спаечного процесса составила 2,01±0,27 баллов, во 2-й серии 0,71±0,26 баллов (Р≤0,05).
При гистологическом исследовании в 1-й серии определялись тонкие рыхлые соединительнотканные сращения, содержащие тонкие коллагеновые волокна, со слабо выраженной клеточной инфильтрацией. Во 2-й серии наблюдались рыхлые, незрелые соединительно-тканные спайки с явлениями вялотекущей воспалительной реакции и тонкими коллагеновыми волокнами.
Таким образом, наиболее оптимальным способом гидропрепаровки во время адгезиолизиса острым методом была метилцеллюлоза, при котором выраженность спаечного процесса была наименьшая. Удовлетворительные результаты были получены нами после применения физиологического раствора для адгезиолизиса.
Глушенко И.А., Липатов В.А. Морфологическая характеристика рецидивного спаечного процесса брюшной полости при использовании различных способов его профилактики. // Молодежная наука и современность. / Материалы 69-й межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых. В 2-х частях. Часть I. – Курск: КГМУ, 2004. –С. 94-95.
30.04.2004
Смотрите также:
Спасти человека, Клинический опыт применения альгинатов калия, магния и кальция, Синдром раздраженного кишечника, Сравнительный анализ биохимических особенностей крови, излившейся в брюшную и плевральную полости, Гастрит
Интересные факты:
Гемостаз в динамике первой недели жизни как отражение механизмов адаптации к внеутробной жизни новорожденного
При обследовании сосудисто- тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза у 88 здоровых доношенных детей, ( 19 - трехкратно в динамике первой недели жизни и 69 однократно) по 22 параметрам ( а также 10 взрослых доноров выявлена лабильность и одновременно сбалансированность отдельных компонентов системы гемостаза, которая на разных этапах данного периода. достигается различными механизмами и отражае
| Неправильный прикус
Для многих не секрет, что неправильный или патологический прикус может начать формироваться уже в младенчестве. Замечено, что патологический прикус чаще формируется у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это возникает потому, что у новорожденных детей нижняя челюсть всегда меньше, чем верхняя - такова анатомическая особенность строения лицевой части черепа в детском возрасте. Выравн
| Сама в темнице, коса на улице
Морковь посевная (огородная) Daucus sativus Rochl. Семейство зонтичные. Известно множество культурных сортов моркови. Родиной моркови является Средиземноморье. Культивируется повсеместно.
| Безопасность одноразовых шприцев третьего поколения
Вячеслав Федоренко FAVEA Engineering С каждым годом увеличивается количество пострадавших от одноразовых шприцев. Дело в том, что этот один из главных медицинских инструментов оказался весьма небезопасным, а в некоторых странах, например, в США уже законодательно запрещено использовать в здравоохранении старые типы одноразовых шприцев...
| Микоплазменная инфекция урогенитального тракта
В настоящее время наблюдается рост микоплазменной инфекции урогенитального тракта. Из микоплазм, обнаруживаемых в мочеполовой системе, заслуживают внимания микоплазма хоминис (микоплазмоз) и уреаплазма уреалитикум (уреаплазмоз). Микоплазма хоминис была обнаружена в 1937 году. Ее часто выделяют из мочеполовых органов больных. Уреаплазма уреалитикум была обнаружена в 1954 году из отделяемого бо
|
| |
|