Яндекс.Метрика
 

   
Главная >> Медицинские статьи >> Хирургия

Тромбоз глубоких вен

 
Что такое тромбоз глубоких  вен?
 
Артерии приносят богатую кислородом кровь от  сердца до остальной части  тела, тогда как,  вены -  возвращают бедную кислородом кровь назад к сердцу. Вы имеете три вида вен. Поверхностные вены лежат близко к  коже, глубокие лежит в глубине около мышц. Перфорантные вены  соединяют поверхностные вены с глубокими венами с односторонними клапанами. Глубокие вены впадают в нижнюю полую вену которая впадает в сердце. Тромбоз глубоких  вен – образование тромба в одной из глубоких вен. Обычно, тромбоз глубоких вен встречается в венах  нижних конечностей и таза, редко верхних конечностей.
 
Тромбоз глубоких вен проявляемся внезапной отечностью, болью и чувством жара. Тромбоз глубоких вен может привести к такому грозному осложнению как тромбоэмболия легочной артерии. При этом тромб выходит из глубоких вен и перемещается в  легочные артериии застревает в них, тем самым, блокируя кровоток в легких, что приводит к гипертензии в легких и сердце. Тромбоэмболия легочной артерии-критическое состояние, которое может привести к летальному исходу.
Тромбоз глубоких вен трудно диагностируемое состояние, однако при своевременно поставленном диагнозе может быть эффективно излечено.
 
Каковы признаки?
 
В половине случаев тромбоз глубоких вен клинически не проявляется. Проявления ТГВ зависят от размера и местоположения тромба. Проявляется отечностью, болью при ходьбе, чувством жара в ноге, покраснением или посинением ноги.
 
Какие причины ТГВ?
 
Снижение скорости кровотока в венах или застой в венах может привести к тромбозу. Это происходит при длительном обездвиживании, в результате чего в  венах образуются тромбы. Основными причинами являются:
  • Хирургическое вмешательство на суставах ноги, в брюшной полости  и грудной клетки
  • Перелом бедра и голени
  • Длительное путешествие (это иногда называют синдромом экономического класса, потому что люди, летят на самолете имеют меньше возможности ходить)
  • Наследственные  отклонения свертывания крови
  • Онкологические заболевания

 
Хотя,  длительные полеты могут увеличить риск Тромбоза глубоких вен, это происходит редко. Большинство случаев тромбозов глубоких вен встречается у длительно лежачих больных.
Риск повышается у больных с Ишемической болезнью сердца, с острым нарушением мозгового кровообращения, у тучных людей, у беременных, при применении противозачаточных препаратов.
Чаще всего встречается тромбоз глубоких вен голени, но также встречается тромбоз вен рук. 
Факторы, которые увеличивают развитие тромбоза вен руки:  
  • Наличие установленного  внутривенного катетера
  • Наличие установленного электрокардиостимулятора
  • Наличие опухоли около вены

     
Как обследоваться?
 
После осмотра и сбора анамнеза врач назначит ультразвукование дуплексное сканирование вен, который позволит измерить диаметр вены, наличие в нем тромба и измерить скорость кровотока. При необходимости выполняется Флебография  - в  вену вводиться контрастное вещество и под рентгеном рассматривают  анатомию вен и иногда тромбы в них.
 
Как лечить?
 
Обычно лечат консервативно.
  • Применяются антикоагулянты – препарат, препятствующий образованию тромбов (гепарин), и препятствует образовавшимся тромбам увеличиваться. Обычно гепарин назначается 5-7 дней, после чего назначаются антикоагулянты в таблетках-варфарин в течение 6 месяцев. Однако антикоагулянты могут спровоцировать кровотечение. В течение приема антикоагулянтов времени следует следить за анализом крови.
  • Если тромб очень большой и сопряжен с риском ТЭЛА иногда рекомендовано провести тромболизис (растворение тромба). При этой процедуре в непосредственно в вену где находиться тромб вводится препарат. Тромболитики также сопряжены с высоким риском кровотечения.
  • Иногда требуется операция-тромбэктомия (удаления тромба из вены).
  • При риске развития тромбоэмболии легочной артерии в нижнюю полую вену устанавливают специальный металлический фильтр (КАВА-ФИЛЬТР) который может защитить от легочной эмболии. Кава фильтр устанавливается в нижней полой вене и ловит тромбы, прежде чем они достигнут легочных артерий.
  • Для уменьшения отека применяют эластическую компрессию.
  • Назначаются флеботоники (детралекс).

 
Что  сделать, чтобы остаться здоровым?
 
Если Вам предстоит операция рекомендовано:
  • Эластическое бинтование нижних конечностей
  • Назначение антикоагулянтов
  • Ранняя активация после операции

www.angio-surgery.ru
31.05.2007

Смотрите также:
Дисбиоз – заболевание или функциональное состояние?,   Алкоголизм,   Изменения показателей местного иммунитета десны и ротовой полости больных при лечении хронического пародонтита,   Межуровневая коррекция цитокиновой регуляции гнойно – воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин при помощи информационно – волновой терапии,   Гипотензивное лечение глаукомы
Интересные факты:
Гемосканирование – как скрининг метод диагностики, основанный на исследовании живой капли крови
Шипова Е.И. Врач функциональной диагностики. Всероссийский научно-исследовательский центр традиционной народной медицины "Эниом"
Иерсиниозы
Насчитывается 7 видов иерсиний. Из них патогенными для человека являются три вида. Это возбудитель чумы (Yersinia pestis), возбудитель псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis), возбудитель кишечного иерсиниоза (Y. Enterocolitica).
Сухая себорея – советы по укреплению и росту волос
Чирков А.И., Киликеев А.А. Сухие волосы моют не чаще 1 раза в 10—14 дней пережиренным мягким мылом ("Детское", "Косметическое", "Ланолиновое", "Спермацетовое", "Любимое", "Янтарь", "Кокосовое"). За 1—2 часа до мытья головы с целью повышения жирности сухие волосы полезно смазать теплым растительным маслом (репейное,
Притяжение cедины
Рите двадцать девять лет, красивая, образованная, успешно работает в солидной фирме... Она – моя самая большая любовь. Мы поженились три года назад, ради нее я оставил жену и сына... Годы знакомства и жизни с нею – лучшие в моей жизни. Но в последние месяцы все изменилось. Наверное, 16 лет разницы – все-таки слишком много. Рите хочется ходить в гости, принимать их у нас, она любит танцевать, люби
Мама & малыш. Особенности гельминтов
Острица наиболее распространенный гельминт, особенно среди детей. Около 350 миллионов людей в мире страдают энтеробиозом. При наличии остриц у одного члена семьи, возможность заражения других очень высока.

 


© 2005-2017 www.medband.ru, написать письмо
Тромбоз глубоких вен
Медицина от А до Я. Заболевания. Симптомы.
Rambler's Top100