|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Реабилитация
Клинические варианты миофасциального пахово-гинетального синдромаТ.В. Драничникова, К.Б. Петров
Кафедра лечебной физкультуры, физиотерапии и курортологии Новокузнецкого института усовершенствования врачей, Новокузнецк, Россия
С помощью клинических методик (К.Б. Петров, 1995-1998; О.Г. Коган с соавт.,1977) было обследовано 18 больных (женщин - 15, мужчин - 3) с миофасциальным пахово-гинетальным синдромом (МФПГС) в возрасте 39 - 69 лет. Наибольшая выраженность МФПГС наблюдалась в группе из 10 человек с ведущей патологией опорно-двигательного аппарата (поясничный остеохондроз, коксоартроз). У некоторых вертеброгенных больных боли в паху соперничали с корешковой симптоматикой, в трех наблюдениях диагоносцировалась туннельная нейропатия n. ilioinguinalis в виде зоны гиперестезии под паховой связкой, в верхних отделах наружных половых органов и передне-внутренней поверхности бедра. У 1-го мужчины и 1-й женщины нейропатии сопутствовала компрессия венозного сплетения во внутреннем кольце пахового канала, при этом боли в гомолатеральной половине мошонки или половой губы приобретали тянуще-гиперпатический оттенок и сопровождались цианотичным отеком.
Во второй группе, состоящей из 8 больных с ведущей висцеральной патологией (язвенная болезнь желудка, желче- и мочекаменная болезнь, проктосигмоидит, гинекологическая патология), на активную боль в паху жаловались лишь 3 пациента, в остальных случаях проявления МФПГС были субклиническими.
У всех больных 1-й группы и у 5 больных 2-й группы выявлялись неспецифические рефлекторно-мышечные синдромы (НРМС) стволового уровня: патологическая стабилизация ортостатической синергии диагоносцировалась в 10 случаях, а локомоторной - у 4 пациентов. Их топография соответствовала стороне МФПГС, лишь у одного больного с коксоартрозом наблюдалась контрлатеральная локализация данного синдрома. У висцеральных больных клиническую актуальность приобретали спинальные НРМС на фоне нечетко выраженных стволовых. При патологии верхнего и среднего этажа брюшной полости доминировали восходящие миовисцерофасциальные связи (перикардиально-грудинная и гомолатеральная плеврально-бронхиальная), а боли иррадиировали в подключичную ямку и грудину; наряду с этим на стороне МФПГС обнаруживалась заинтересованность печеночно-пупочно-паховой ветви. При заболеваниях органов малого таза и почек выявлялась болезненность по ходу пояснично-почечно-тазовой ветви и в области тазовой диафрагмы. Типичный путь распространения цепного миотатического рефлекса от МФПГС на нижнюю конечность проходил по mm. gracilis или adductor magnus к мышцам внутренней поверхности голени.
Опубликовано: Драничникова Т.В., Петров К.Б. Клинические варианты миофасциального пахово-гинетального синдрома.//Тезисы Российской научно-преактической конференции "Патологическая боль" (14 - 16 октября 1999). - Новосибирск, 1999. - С. 120 - 121.
Информация об авторе:
Петров Константин Борисович.
Новокузнецкий ГИДУВ. Заведующий кафедрой лечебной физкультуры, физиотерапии и курортологии.
Доктор медицинских наук, профессор.
Адрес: 654011. г. Новокузнецк, Кемеровской области. Проспект Строителей, 5, ГИДУВ, каф. ЛФК, физиотерапии и курортологии. Петрову К.Б. Или 654063. . г. Новокузнецк, Кемеровской области. Ул. Димитрова, 44-а, каб. 101, Петрову К.Б.
Телефоны:
Рабочий - 8(384-3) 43-24-88.
E-mail: [email protected]
http://www.giduv.ru/5_2_5.html
09.09.2006
Смотрите также:
Рак легкого, Хирургическое лечение рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков, Современные подходы к терапии атопического дерматита, Травы для иммунитета, Выбор метода и оценка эффективности различных способов хирургического лечения фибрилляции предсердий при протезировании митрального клапана
Интересные факты:
Пародонтит можно вылечить
Пародонтит - распространенное и весьма коварное заболевание. Причинаего возникновения кроется в генетике человека, а значит, и победить егоможно только на генетическом уровне. Но это вопрос будущего, а покаспасение нужно искать у стоматологов, так как не лечить пародонтитнельзя. Нельзя потому, что можно остаться без зубов. И это не шутка.О факторах, вызывающих пародонтит, профилактике этой болезн
| Рекомендации по вторичной профилактике инсульта
* Документ подготовлен рабочей группой в составе: акад. Беленков Ю.Н., акад. Мартынов А.И., акад. Оганов Р.Г., акад. Ольбинская Л.И., член_корр. РАМН Белоусов Ю.Б., проф. Карпов Ю.А., проф. Кобалава Ж.Д., проф. Лопатин Ю.М., проф. Остроумова О.Д., проф. Ощепкова Е.В., проф. Скворцова В.И., проф. Суслина З.А., проф. Терещенко С.Н., проф. Чазова И.Е., проф. Шляхто Е.В. и обсужден на Между
| Маленькие дети не так просты, как вы думаете
В новом исследовании специалисты опровергли точку зрения, что психика малышей – это чистый лист. На самом деле малыши гораздо сложнее устроены эмоционально и интеллектуально, нежели полагали ранее.
| Между ухом, горлом и носом
Сегодня завесу таинственности над «летающим» недугом приоткрывает зав. кафедрой оториноларингологии Российской медицинской академии последипломного образования, зав. курсом отоларингологии УНЦ Медицинского центра Управления делами Президента России, Президент российского общества ринологов, доктор медицинских наук, профессор Геннадий Захарович Пискунов.
| Фармакотерапия 'второго сердца' мужчины
А. Камалов, докт. мед. наук НИИ урологии Минздрава России Аденома простаты, а точнее — доброкачествен ная гиперплазия предста- тельной железы (ДГПЖ), является наиболее частым заболеванием мужчин среднего и пожилого возрастов. Проведенные отечественными учеными исследования указывают на постепенное нарастание с возрастом частоты ДГПЖ — с 11,3% в период 40-49 лет до 81,4% — в 80 лет. П
|
| |
|