Главная >> Медицинские статьи >> Педиатрия

Жизнь без аппендикса

Если ребенку удалили аппендикс, означает ли это, что его нужноограничивать в еде и физических нагрузках? О том, как ухаживать за такимребенком, рассказывает врач-педиатр московской детской поликлиники № 92Нина Васильевна Громова.

Технология удаления аппендикса доведена современными хирургами досовершенства. Поэтому никаких осложнений у детей, перенесших операцию,сейчас, как правило, не бывает. Но только в том случае, если онипоступают в больницу с диагнозом "неосложненный аппендицит". Такимдетям не требуется строгое ограничение в еде и физических нагрузках.Более серьезную операцию приходится переносить детям с запущеннойстадией аппендицита - перитонитом.Однако ответственность за окончательное выздоровление детей почтиполностью ложится на плечи родителей. Им предстоит следить за тем,чтобы дети ели только специально приготовленную для них пищу, соблюдалирежим дня.Если ребенок перенес операцию по поводу неосложненного аппендицита, неисключайте полностью из его рациона привычные блюда. Запомните: емуможно есть все, что он ел раньше. При этом нужно следить, чтобы ребенокне переедал, особенно в первые 2-3 дня после выписки из больницы, и елпривычную пищу, приготовленную особыми способами.Следуя этим правилам, кормите ребенка не 3, а 5 раз в день небольшимипорциями. Если раньше вы давали ему жареные мясо или овощи, то теперьдавайте запеченные в духовке или вареные.Жирные вареные и сырокопченые колбасы замените на вареные без жира илихотя бы на слегка подкопченные. Вместо маринованных и консервированныхогурцов и помидоров делайте салаты из свежих овощей. Соленую рыбузамените на вареную или запеченную под соусом. Фрукты давайте толькоспелые, мягкие. Вместо газированной воды и консервированных соковпредлагайте воду без газа, морсы, свежевыжатые соки. Кормите ребенкаприготовленными по-новому блюдами 2-3 недели после его выписки избольницы, по истечении которых переходите к привычным способамкулинарной обработки продуктов для детского стола.Если же ребенок был прооперирован по поводу перитонита, вам придетсякак минимум полтора месяца подержать его на строгой, щадящей диете. Еепринцип заключается в следующем: пища должна свободно проходить покишечнику, не травмируя его дополнительно, и хорошо перевариваться вжелудке. Далеко не вся пища может соответствовать подобным требованиям,поэтому готовить для выздоравливающего ребенка вам придется отдельно.Жарить и запекать продукты не стоит, поэтому либо варите их, либоготовьте на пару. Это относится к мясу, рыбе и овощам.Консервированные, маринованные, соленые, жирные, копченые продуктыполностью исключите из детского меню. То же самое относится ктруднопрожевываемым орехам и твердым овощам и фруктам, таким какморковь и яблоки. Чтобы совсем не лишать ребенка витаминов, изредкадавайте ему свежие морковь и яблоки, но обязательно трите их на мелкойтерке. Всю другую пищу для облегчения ее прохождения по кишечнику тожеизмельчайте.Вот приблизительный набор идеальных по консистенции блюд: жидкая кашаиз любой мелко помолотой крупы, картофельное пюре, тертые вареныеовощи, приготовленные на пару, котлеты из хорошо прокрученного фарша.Причем кормить ребенка 3 раза в день не рекомендуется, поэтомупереведите его на более щадящее 5-6-разовое кормление небольшимипорциями, которые будут легче проходить по кишечнику и не вызовут егозакупорку.Если вам удастся продержать ребенка на диете означенный срок,выздоровление наступит значительно быстрее. Об этом вам скажет врач,который делал операцию ребенку, или участковый педиатр. В их жекомпетенции отмена диеты и перевод ребенка на нормальный режим питания.Самостоятельно этого делать нельзя.Что касается физической активности, то ребенка после операции, поводомдля которой стал неосложненный аппендицит, на месяц-полтора необходимоосвободить от каких бы то ни было занятий физкультурой, в том числе откатания на велосипеде и роликах, от бега на любые дистанции и прыжковчерез скакалку. Если ребенок ходит в детский сад, не забудьтепредупредить об этом воспитателя, если не ходит - сами следите за ним.Единственное, что можно ему доверить, так это самую нетрудоемкуюдомашнюю работу. Например, протирание пыли с подоконников или поливаниецветов.Если же ребенок перенес перитонит и, соответственно, более тяжелуюоперацию, любые физические нагрузки, кроме самых тихих неподвижных игр,ему противопоказаны как минимум на два месяца. По истечении этого срокадать добро на прежнюю активность может только врач, но не вы.

Лилия КОРУНОВА
16.12.2006