Яндекс.Метрика
 

   
Главная >> Медицинские статьи >> Кардиология

Первая помощь себе. Таблетку - под язык и нет приступа

Раповец В.А.
Врач-кардиолог

Стенокардия - это внезапно возникающий приступ сердечной боли. Чтобы снять его, применяют нитроглицерин. Медицинская промышленность выпускает нитроглицерин в форме таблеток, содержащих по 0,0005г. (0,5мг) нитроглицерина; 1-процентного спиртового раствора нитроглицерина, 3 капли которого соответствуют 0,5мг нитроглицерина, заключенного в одной таблетке* 1-процентного масляного раствора нитроглицерина в капсулах, содержащих 0,5 мг или 1,0 мг нитроглицерина.

Нитроглицерин хорошо всасывается через слизистую оболочку полости рта, поэтому его принимают следующим образом. Таблетку нитроглицерина помещают под язык и удерживают ее там, в течение 40-60 секунд до полного растворения. Нитроглицерин всасывается в кровь и появляется обезболивающий эффект. Одну, две, три капли 1-процентного раствора нитроглицерина тоже кладут под язык или на небольшой кусочек сахара.

Обезболивающий эффект нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлен быстрым и выраженным расширением мелких сосудов кожи, мышц, органов брюшной полости, сопровождающимся скоплением в них крови, уменьшением ее притока к сердцу, в результате чего уменьшается работа сердца и снижается потребность миокарда в кислороде Одновременно нитроглицерин снимает спазм коронарных артерий и увеличивает приток крови к миокарду. Все это способствует быстрому восстановлению нарушенного баланса между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его притокам по коронарным артериям и тем самым ликвидирует ишемию миокарда.

Однако иногда при приеме препарата возникают побочные эффекты. Наблюдаются и случаи повышенной индивидуальной чувствительности больных к нитроглицерину. Поэтому лечение нитроглицерином приступов стенокардии проводится по строго определенным правилам.

Первоначальная разовая доза нитроглицерина должна составлять 1/2 таблетки или 1-2 капли 1-процентного раствора нитроглицерина. Первый прием нитроглицерина лучше сделать вне приступа в присутствии врача, который определит индивидуальную чувствительность больного к препарату, показатели снижения артериального давления и учащения пульса.

При появлении приступа стенокардии больной должен прекратить физическую нагрузку. Есть люди, которые стараются превозмочь боль и продолжать свои дела, Этого делать нельзя. При появлении боли следует сесть или лечь. Если при этом боль не исчезает, необходимо принять нитроглицерин. Почему нитроглицерин надо принимать только сидя или лежа? Как указывалось выше, нитроглицерин резко расширяет сосуды и вызывает скопление в них крови, что может сопровождаться резким снижение артериального давления, снижения притока крови к головному мозгу и появление симптомов обморока, Когда человек сидит, лежит, создаются благоприятные условия для увеличения возврата крови из периферических сосудов к сердцу и увеличению объёма крови, выбрасываемой сердцем в аорту, что предупреждает резкое снижение артериального давления и появления обморока.

Нитроглицерин можно принимать каждые пять минут - пока не прекратится болевой приступ, но не более трех таблеток за 15 минут. Действие нитроглицерина продолжается кратковременно, всего 10-15 минут. Поэтому его можно принимать в течение суток много раз. Описаны случаи приема 40 таблеток нитроглицерина в день, хотя рекомендуемая его суточная доза 6 таблеток.

При приеме нитроглицерина довольно часто возникают головная боль, шум в ушах, головокружение. Эти симптомы не представляют опасности для больного. По этой причине больные иногда отказываются от приема эффективного и безопасного средства самопомощи. Не стоит этого делать, Уменьшить или предотвратить появление головной боли и других неприятных ощущений можно путем подбора минимальной терапевтической дозы препарата.

Уменьшение дозы препарата Нитроглицерина может устранить побочные явления, сохранив его терапевтическое действие. Попробуйте перейти на прием 1/2 таблетки препарата или на лечение раствором нитроглицерина. Прием двух или одной капли 1-процентного спиртового раствора нитроглицерина на кусочке сахара может прервать приступ стенокардии, не вызывая при этом головных болей и других побочных симптомов. Если и эта доза препарата вызывает головные боли, то начинают комбинированное применение 1-процентного раствора нитроглицерина и 3-процентного спиртового раствора ментола в разных пропорциях. Как показали исследования Б.Е. Вотчала, ментол одновременно служит растворителем и усиливает действие нитроглицерина. Таким образом, подбирается такая лечебная доза нитроглицерина, которая прерывает приступ стенокардии, но не вызывает головных болей.

Минск. 9.9.2003

17.06.2004

Смотрите также:
Медитация против гипертонии,    Изучение связи между расой и интеллектом не приветствуется обществом,   Результаты международного исследования качества жизни пациентов со стабильной стенокардией на фоне терапии нитратами,   Амазонки не сдаются,   Спасти человека
Интересные факты:
Береги глаз смолоду
С этим и многими другими вопросами мы обратились к академику Российской академии медико-технических наук, руководителю Клинического объединения центров охраны зрения детей и подростков Азнауряну Игорю Эриковичу.
Человек-тату, или Стильное клеймо
Молодым свойственно экспериментировать со своей внешностью, а рисунок на теле выглядит стильно, модно и красиво (при том условии, что художник умелый, а у заказчика есть вкус и чувство меры).
Разница в возрасте детей или когда рожать опять
Наилучшее время для рождения последующего ребенка - через 3-5 лет после рождения последнего. Раньше рекомендовалось делать промежуток между рождениями детей в 2 года, однако добавление к этому периоду еще одного года позволяет улучшить состояние здоровье матери и ребенка.
Проблемы компьютеризации психологической диагностики
Суатбаев Н.Р. Психиатр, Восточно-Казахстанский областной ПНД.

Компьютеризация многих видов деятельности не миновала и психодиагностику. Психологическое тестирование в данном контексте может рассматриваться как частный случай распознавания образов, т.е. задачи построения алгоритма, позволяющего на основе анализа набора признаков данного объекта отнести его к определенному
Рак уретры, полового члена, яичка
Рак уретры Эти опухоли, которые встречаются исключительно редко (и более распространены среди женщин), образуются в трубчатом органе, выводящем мочу из мочевого пузыря наружу. Они могут вызывать боль при мочеиспускании и даже персистирующую боль, проникновение крови в мочу и иногда изъязвление через ткань с образованием нового выводного отверстия (так называемого свища). Лечение зависит от ме

 


© 2005-2017 www.medband.ru, написать письмо
Первая помощь себе. Таблетку - под язык и нет приступа
Медицина от А до Я. Заболевания. Симптомы.
Rambler's Top100