|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Травматология и ортопедия
Профилактика асептического некроза головки бедренной кости при консервативном вправлении врожденного вывиха бедраКарабекова Р.А.
Врач ортопед, РДКБ « Аксай « г. Алматы, Казахстан
Врожденный вывих бедра является одним из наиболее распространенных пороков развития опорно-двигательного аппарата, который при несвоевременном лечении приводит к тяжелой инвалидности. В многочисленных трудах оснащены вопросы этиологии, патогенеза вывиха бедра, организации раннего выявления и консервативного лечения. Разработка простых и эффективных методов восстановления тазобедренного сустава до сих пор остаются актуальными в детской ортопедии.
Успешное решение проблемы врожденного вывиха бедра состоит в раннем выявлении и лечении консервативно- функциональными методами. Общеизвестно, что обнаруженный и подвергнутый лечению вскоре после рождения вывих бедра может быть вылечен без госпитализации ребенка путем простого и доступного метода и без сложной аппаратуры. Отличные анатомические и функциональные результаты до 90-97% получены при раннем выявлении и лечении данной патологии опорно- двигательного аппарата (А.К. Карабеков, Г.А. Плеханов и др.). Известно множество различных шин, аппаратов, методов функционального лечения, которые требуют дифференцированное подхода к их применению. Однако по мере накопления опыта консервативно-функциональных методик лечения врожденного вывиха бедра, становился высокий процент осложнений. И одним из наиболее частых и тяжелых последствий после консервативного вправления является асептический некроз головки бедренной кости. Этот патологический процесс возникает у 19,3% больных (А.А. Абакаров).
С целью предупреждения развития дистрофического процесса в тазобедренном суставе нами предложен новый способ консервативного лечения врожденного вывиха бедра у детей старше 6 месяцев путем изменения всех этапов постепенного низведения и вправления головки бедренной кости в вертлужную впадину с последующим удержанием ее во вправленном положении до восстановления тазобедренного сустава.
Сущность предложенного способа заключается в следующем: постепенное, дозированное низведение головки бедренной кости до уровня вертлужной впадины щадящее или ручное вправление головки бедренной кости в вертлужную впадину удержание головки бедренной кости в вертлужной впадине с обеспечением ее до развития путем сохранения функциональности сустава обеспечение полного восстановления функции тазобедренного сустава. Предложенная методика консервативного лечения врожденного вывиха бедра обеспечивает хорошие анатомо-физиологические результаты, так как в процессе реабилитации устраняются основные причины возникновения дистрофических изменений, а именно: нарушение кровообращения, связанные с перерастяжениями, спазмами, со сдавлением и перекручиванием сосудов, входящих в капсулу сустава и питающих шейку и головку бедра компрессия эпифиза головки бедренной кости и зоны роста, возникающая при форсированном и резком отведении бедра появления патологической антеторсии.
Таким образом, с целью профилактики развития дистрофических процессов в головке бедренной кости при врожденном вывихе бедра консервативное лечение должно осуществляться наиболее щадящими и функциональными методами.
22.04.2004
Смотрите также:
Донорство крови, Лечение нарушений памяти у больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга, Комплексная оценка репродуктивного поведения и профилактика рака молочной железы, Дисфункция эндотелия и артериальная гипертония: терапевтические возможности, Сексуальные дисфункции
Интересные факты:
Рилменидин: клинический обзор
Дж.Л. Рейд Отдел Медицины и методов лечения, Гардинеровский институт, Западная больница, г. Глазго, Великобритания
| Правильное питание-профилактика рака
Е.И. Мингинович Кандидат медицинских наук, врач-фитотерапевт www.fito-center.boom.ru В наше время, уровень заболеваемости онкологией, достаточно высок. Редко можно найти семью, в которой кто-либо из родственников, дальних или близких, не болел раком. А это означает, что у тех, кто связан с больным кровными узами, риск возникновения опухолей повышен. Известно, что правильное и здо
| Интенсивная терапия ревматических заболеваний
С.К. Соловьев Воспалительные ревматические заболевания (РЗ), к которым относится системная красная волчанка (СКВ), ревматоидный артрит (РА), системная склеродермия, полимиозит/дерматомиозит (ПМ/ДМ), синдром Шегрена (СШ) и некоторые другие, являются наиболее тяжелыми формами патологии человека.
| Вакцинопрофилактика при сахарном диабете у детей
М. П. Костинов, доктор медицинских наук В. В. Смирнов, доктор медицинских наук, профессор
| Как справиться с проблемой рака и туберкулеза?
Петр Савченко [email protected] Создается впечатление, что по-видимому, никто не заинтересован в решении проблемы рака и туберкулеза! Хотя решение проблемы этих заболеваний стало сегодня одной из первоочередных задач, причем не только в Украине.
|
| |
|