|
|
|
|
 | |
Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву Д
ДифантоинЛекарственные формы
таблетки 100мг, раствор для инъекций 250мг
Производители
Лабохаин-Вольф(Бельгия)
ФармГруппа
Противосудорожные средства - производные гидантоина
Международное непатентованное наименование
Фенитоин
Синонимы
Дифенин
Состав
Активное вещество - фенитоин.
Фармакологическое действие
Противосудорожное, противоэтилептическое, антиаритмическое, миорелаксирующее.Обладает противосудорожной активностью (без выраженного седативного и снотворного эффекта), проявляющейся при генерализованных и парциальных припадках. Влияет на активный и пассивный транспорт ионов натрия и кальция через клеточные и субклеточные мембраны нервных клеток. Уменьшает уровень натрия в нейроне, поскольку снижает его поступление. Изменяет кальций-фосфолипидное взаимодействие в клеточной мембране и уменьшает активный транспорт калия и кальция, тормозит выброс нейромедиаторных аминокислот (глутамата, аспартата) из нервных окончаний, чем обеспечивает противосудорожный эффект. Противоаритмическая активность реализуется через снижение центральных адренергических влияний на сердце, стабилизацию мембран кардиомиоцитов при увеличении их проницаемости для ионов калия. При приеме внутрь быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации весьма вариабельно - 3-15 часов. Связывается на 70-90% с белками плазмы. Свободно проходит гистагематические барьеры и быстро распределяется по органам и тканям. Период полувыведения в плазме при внутривенном введении - 9-14 часов, после перорального приема - 22-28 часов. Выводится из организма с мочой и желчью.
Показания к применению
Эпилепсия (большие судорожные припадки), профилактика посттравматической и постнейрохирургической эпилепсии, желудочковые аритмии, в том числе при интоксикации сердечными гликозидами, невралгия тройничного нерва.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение функций печени и почек, сердечная недостаточность, кахексия, порфирия.
Побочное действие
Головокружение, возбуждение, тремор, лихорадка, тошнота, рвота, изменение соединительной ткани (огрубение черт лица), кожные аллергические реакции (сыпь зуд); при длительном применении - диспепсия, гиперплазия десен, остеопатии, гипокальциемия. При выраженных побочных явлениях необходимо уменьшить дозу или отменить препарат.
Взаимодействие
Ускоряют биотрансформацию фенобарбитал и карбамазепин, замедляют (могут усилиться побочные эффекты) - изониазид и его производные, левомицетин, кумарины, ацетилсалициловая кислота, тетурам.
Передозировка
Симптомы: нарушение психики, боли в суставах; в более тяжелых случаях - брадикардия, мерцание желудочков, трепетание предсердий, асистолия и кома.Лечение: симптоматическое.
Особые указания
Детям рекомендуется назначать фенитоин в сочетании с витаминами D и К, т. к. возможно развитие остеопатий типа рахита, гипокальциемии, нарушений свертывания крови. Во время беременности назначают только по жизненным показаниям. Необходим тщательный подбор доз - увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме.
Литература
1. Энциклопедия лекарств 9 издание 2002 года.2. Справочник "Лекарственные средства" М.Д. Машковский 14 издание, 2000г.
Смотрите также:
Доксициклина хиклат, Динабак, Допамин Солвей 50, Др.Клаус Эксперт, Денерел
Интересные факты:
Коррекция магнийдефицитных состояний у беременных
У 320 женщин группы высокого риска реализации гестоза концентрация Mg определялась в сыворотке крови, эритроцитах, моче, у 67 новорожденных в пуповинной крови. Состояние латентного и умеренного магниевого дефицита было выявлено у 78% женщин (250) в I–II триместрах беременности.
| Женский оргазм тормозит наше движение к Счастью
Забавно, что сексология, как правило, ориентирована на проблемы мужчин, а их, в свою очередь, ужасно интересуют вопросы женского оргазма. И правда, то он есть, то его нет, то его связывают с любовью, то с наследственностью, то считают извращением, а то шагом в лучшее будущее всего человечества.
| Фитотерапия при заболевании желудка
Ежевика сизая (корни) - 3 части Липа (цветки) - 2 части Одуванчик, лекарственный (корни) - 3 части
| Цифровая рентгенография в лечебно-профилактических учреждениях
Белова И.Б., Чинаева И.А. * Медицинский институт Орловского государственного университета; Орловский областной противотуберкулезный диспансер; * Орловская областная клиническая больница.
| Профилактика и лечение пролежней
А.Д. Климиашвили Пролежни являются серьезным осложнением у больных с нарушенным питанием тканей как под воздействием внешнего сдавления, так и в результате различных системных заболеваний. Термин пролежень ( decubitus), происходящий от латинского слова decumbere (лежать), не совсем корректен, поскольку дает основание считать, что пролежни образуются только при лежании пациента.
|
| |
|