|
|
|
|
 | |
Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву Д
ДифантоинЛекарственные формы
таблетки 100мг, раствор для инъекций 250мг
Производители
Лабохаин-Вольф(Бельгия)
ФармГруппа
Противосудорожные средства - производные гидантоина
Международное непатентованное наименование
Фенитоин
Синонимы
Дифенин
Состав
Активное вещество - фенитоин.
Фармакологическое действие
Противосудорожное, противоэтилептическое, антиаритмическое, миорелаксирующее.Обладает противосудорожной активностью (без выраженного седативного и снотворного эффекта), проявляющейся при генерализованных и парциальных припадках. Влияет на активный и пассивный транспорт ионов натрия и кальция через клеточные и субклеточные мембраны нервных клеток. Уменьшает уровень натрия в нейроне, поскольку снижает его поступление. Изменяет кальций-фосфолипидное взаимодействие в клеточной мембране и уменьшает активный транспорт калия и кальция, тормозит выброс нейромедиаторных аминокислот (глутамата, аспартата) из нервных окончаний, чем обеспечивает противосудорожный эффект. Противоаритмическая активность реализуется через снижение центральных адренергических влияний на сердце, стабилизацию мембран кардиомиоцитов при увеличении их проницаемости для ионов калия. При приеме внутрь быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации весьма вариабельно - 3-15 часов. Связывается на 70-90% с белками плазмы. Свободно проходит гистагематические барьеры и быстро распределяется по органам и тканям. Период полувыведения в плазме при внутривенном введении - 9-14 часов, после перорального приема - 22-28 часов. Выводится из организма с мочой и желчью.
Показания к применению
Эпилепсия (большие судорожные припадки), профилактика посттравматической и постнейрохирургической эпилепсии, желудочковые аритмии, в том числе при интоксикации сердечными гликозидами, невралгия тройничного нерва.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение функций печени и почек, сердечная недостаточность, кахексия, порфирия.
Побочное действие
Головокружение, возбуждение, тремор, лихорадка, тошнота, рвота, изменение соединительной ткани (огрубение черт лица), кожные аллергические реакции (сыпь зуд); при длительном применении - диспепсия, гиперплазия десен, остеопатии, гипокальциемия. При выраженных побочных явлениях необходимо уменьшить дозу или отменить препарат.
Взаимодействие
Ускоряют биотрансформацию фенобарбитал и карбамазепин, замедляют (могут усилиться побочные эффекты) - изониазид и его производные, левомицетин, кумарины, ацетилсалициловая кислота, тетурам.
Передозировка
Симптомы: нарушение психики, боли в суставах; в более тяжелых случаях - брадикардия, мерцание желудочков, трепетание предсердий, асистолия и кома.Лечение: симптоматическое.
Особые указания
Детям рекомендуется назначать фенитоин в сочетании с витаминами D и К, т. к. возможно развитие остеопатий типа рахита, гипокальциемии, нарушений свертывания крови. Во время беременности назначают только по жизненным показаниям. Необходим тщательный подбор доз - увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме.
Литература
1. Энциклопедия лекарств 9 издание 2002 года.2. Справочник "Лекарственные средства" М.Д. Машковский 14 издание, 2000г.
Смотрите также:
Десквам, Дефлект III (В), Дезаминоокситоцин, Дэрмо-Толеранс, Диадерм
Интересные факты:
Язвенная болезнь и инфекция Helicobacter pylori
Доцент Е.К. Баранская Этиология Инфекция Helicobacter pylori (H.pylori) признана наиболее частой причиной развития язвенной болезни. Ранее при проведении первых эпидемиологических исследований предполагалось, что инфекция ответственна за возникновение более чем 70% дуоденальных язв и 7080% язв желудка (ЯЖ). Последние уточненные результаты широкомасштабных исследований в р
| Диагностическая и лечебная тактика у пациенток с патологией эндометрия в периоде перименопаузы
И. Б. Антонова, Л. А. Ашрафян, доктор медицинских наук, профессор, В. А. Титова, доктор медицинских наук
| Заболевания кожи
Поражения кожи часто встречаются у детей раннего возраста. Такие заболевания как экзема, нотница, опре-лости, гнойничковые процессы, требуют оказания медицин-ской помощи. Аллергические высыпания чаще встречают у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании. При мокнущих формах высыпаний на-значают примочки с димедролом, присыпки из талька, смазывания пастой с желатиной и окисью
| Отомикозы в детском возрасте
В. Р. Чистякова, доктор медицинских наук, профессор, И. В. Наумова РДКБ, МоскваЧастота инфекционно-воспалительных заболеваний, обусловленных грибами, в последнее время неуклонно увеличивается. При этом резко возросло микотическое поражение ЛОР-органов у детей, особенно увеличилась частота орофарингеального кандидоза и отомикоза.
| 5 Способов спасти прическу
Проверьте себя, знаете ли вы, как действовать, если вдруг пошел дождь, а в сумочке нет зонта или ваши волосы после окраски стали цвета а-ля Пеппи Длинный чулок?
|
| |
|