Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву Г

Глюкованс

Лекарственные формы
таблетки 5мг/500мг, таблетки 2.5мг/500мг

Производители
Мерк Санте с.а.с.(Франция)

ФармГруппа
Противодиабетические средства - сульфонилмочевина+бигуанид

Международное непатентованное наименование
Глибенкламид+Метформин

Синонимы
Глибомет

Состав
Глибенкламид, метформин.

Фармакологическое действие
Гипогликемическое, гиполипидемическое. Глибенкламид - усиливает секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, возможно повышает чувствительность периферических тканей к инсулину за счет стимуляции активности тирозинкиназы инсулиновых рецепторов, подавляет глюконеогенез и гликогенолиз в печени. Метформин - снижает инсулинорезистентность тканей за счет повышения периферической утилизации глюкозы и увеличения потребления глюкозы клетками, снижает печеночный глюконеогенез, всасывание и утилизацию глюкозы слизистой кишечника, а также оказывает дополнительное действие - снижает массу тела и препятствует ее прибавке, нормализует липидный обмен, усиливает процессы фибринолиза.Комбинация позволяет достигнуть требуемого сахароснижающего эффекта при меньшей дозе каждого компонента и снизить риск развития побочных эффектов (по сравнению с монотерапией).

Показания к применению
Инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа) в случае неэффективности диетотерапии или монотерапии пероральными гипогликемическими препаратами.

Противопоказания
Гиперчувствительность, инсулинзависимый сахарный диабет (1 типа), гипогликемия, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, беременность, период грудного вскармливания, лактацидоз (в анамнезе), тяжелые заболевания, сопровождающиеся понижением функции печени и/или почек и/или гипоксическим состоянием.

Побочное действие
Со стороны углеводного обмена: возможна гипогликемия.Со стороны органов ЖКТ: редко - тошнота, рвота; в отдельных случаях - холестатическая желтуха, гепатит. Со стороны системы кроветворения: редко - снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов , эритроцитов; в отдельных случаях - гемолитическая или мегалобластная анемия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, редко - парезы, нарушения чувствительности. Аллергические и иммунопатологические реакции: редко - крапивница, повышение температуры тела, боль в суставах, появление белка в моче.Со стороны кожных покровов: редко - повышенная светочувствительность. Со стороны обмена веществ: возможно повышение лактата в крови. При появлении симптомов молочнокислого ацидоза (рвота, боли в животе, общая слабость, мышечные судороги) необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие
Гипогликемический эффект усиливает дикумарол (в т.ч. его производные), бета-адреноблокаторы, циметидин, окситетрациклин, аллопуринол, ингибиторы МАО, сульфонамиды, фенилбутазон (в т.ч. его производные), хлорамфеникол, пробенецид, салицилаты, миконазол (пероральные формы), сульфинпиразон, алкоголь (в больших количествах); ослабляют - адреналин, кортикостероиды, пероральные противозачаточные средства, гормоны щитовидной железы, тиазидосодержащие диуретические средства, барбитураты. Возможно усиление эффекта противосвертывающих средств.Одновременный прием с циметидином может усилить риск развития молочнокислого ацидоза.

Передозировка
Нет сведений.

Особые указания
Лечение проводится только под наблюдением врача.При приеме препарата следует соблюдать диету и проводить самоконтроль уровня сахара в крови.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2005г.