Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву Б

Бревиблок

Лекарственные формы
концентрат для приготовления инфузионного раствора 250мг/мл, раствор для инъекций 10мг/мл

Производители
Генсия Аутомедикс(Великобритания)

ФармГруппа
Бета1-адреноблокаторы (кардиоселективные)

Международное непатентованное наименование
Эсмолол

Состав
Активное вещество - эсмолола гидрохлорид.

Фармакологическое действие
БревиблокТ - кардиоселективный бета-1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности при применении его в рекомендуемых (терапевтических) дозах. Препарат относится ко II группе антиаритмических средств ( по классификации Воген-Вильямса).Препарат вызывает урежение ритма сердца, а также снижает артериальное давление. Фармакодинамика препарата у лиц старше 65 лет не отличается от таковой у лиц моложе этого возраста.Действие препарата наступает с момента его введения, полный терапевтический эффект развивается через 2 минуты и прекращается через 15-20 минут после прекращения инфузии. Период полувыведения составляет 9 минут. Выводится почками в виде неактивного метаболита.

Показания к применению
Артериальная гипертензия, синусовая, суправентрикулярная тахикардия, суправентрикулярная тахиаритмия, включая фибрилляцию и трепетание предсердий, в том числе, во время и после операций; инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия; тиреотоксический криз, феохромоцитома.

Противопоказания
Брадикардия (менее 45 уд/мин), атриовентрикулярная блокада второй и третей степеней, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность, бронхоспастический синдром. Безопасность препарата у детей и беременных женщин не исследована. В связи с отсутствием данных о возможности проникновения БревиблокаТ в материнское молоко, его применение у женщин в период кормления грудью не рекомендуется.

Побочное действие
В редких случаях могут быть - ощущение усталости (2%), сонливость (3%), спутанность сознания (2%), головная боль (2%), рвота (1%), признаки периферической ишемии (1%), менее 1% - жжение, индурация или инфильтрация кожи вокруг места введения препарата (при экстравазации), менее 1% - тромбофлебит, брадикардия, сердцебиение, бронхоспозм, диспноэ, расстройства речи, зрения, озноб, жар, задержка мочи и запор, возбуждение, головокружение. При появлении указанных симптомов введение БревиблокаТ следует прекратить. Как правило, в течение 30 минут побочные проявления проходят. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у больных с сахарным диабетом.Следует избегать введения БревиблокаТ в концентрации раствора свыше 10 мг/мл, что может привести к местному некрозу кожи.

Взаимодействие
При сочетанном применении БревиблокаТ с морфином и варфарином его концентрация в крови повышается. При сочетании БревиблокаТ с сукцинилхолином длительность нервно-мышечной блокады увеличивается в 1,5 раза. БревиблокаТ обуславливает повышение концентрации дигоксина в крови. Препарат можно применять через 48 часов после отмены верапамила и резерпина. На фоне БревиблокаТ может усиливаться гипотензивное действие ингаляционных анестезирующих средств.Бревиблок не совместим в одном шприце с 5% раствором натрия бикарбоната.

Передозировка
Гипотензия и брадикардия, которые проходят через 10-20 минут после прекращения введения БревиблокаТ. При необходимости срочного купирования брадикардии на фоне артериальной гипотензии можно ввести внутривенно атропин сульфат или изопротенерол (изадрин), или глюкагон. При развитии артериальной гипотензии - внутривенное введение жидкости и одного из сосудосуживающих средств: эпинефрин, норэпинефрин (норадреналин), допамин (дофамин), или добутамин. При проявлении бронхоспазма - изопротенерол или производное теофиллина.

Особые указания
Нет данных.

Литература
1. Инструкция по применению препарата "БревиблокТ" утверждена Фармакологическим комитетом МЗ РФ 09.07.1998 г.2 "Регистр лекарственных средств России", Москва, 2003 г., стр. 993.3. "Бета-адреноблокаторы в лечении острых коронарных синдромов (или нужно