|
|
|
| |
Главная >> Лекарства >> Лекарственные средства на букву А
АронарЛекарственные формы таблетки 5мг
Производители Щелковский витаминный завод(Россия)
ФармГруппа Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов
Международное непатентованное наименование Амлодипин
Синонимы Аген, Акридипин, Амловас, Амлодипин, Амлотоп, Веро-Амлодипин, Калчек, Кардилопин, Корвадил, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Омелар кардио, Стамло, Тенокс
Состав Активное вещество-Амлодипин.
Фармакологическое действие Фармакологическое действие - антиангинальное, гипотензивное, сосудорасширяющее, спазмолитическое.Связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки. Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов, понижением общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). В результате ослабления нагрузки на сердце уменьшается потребность миокарда в кислороде; расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол как в неизмененных, так и в ишемизированных зонах сердечной мышцы увеличивает поступление кислорода в миокард. Тормозит агрегацию тромбоцитов; увеличивает скорость клубочковой фильтрации, выведение натрия и диурез. Эффект развивается через 1-2 часа после приема и продолжается около 24 часов. Благодаря постепенному проявлению действия и пролонгированному эффекту, вызывает плавное снижение АД и минимальную рефлекторную стимуляцию симпатической нервной системы. Всасывается (независимо от приема пищи) медленно, но почти полностью. Максимальная концентрация достигается через 6-12 часов. При постоянном приеме равновесная концентрация создается через 7-8 дней. Проникает через ГЭБ. Период полувыведения - 35-48 часов. Экскретируется с мочой, с желчью с грудным молоком.
Показания к применению Артериальная гипертензия, стенокардия стабильная и вазоспастическая (Принцметала), в том числе у пациентов, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.
Противопоказания Повышенная чувствительность, артериальная гипотензия (менее 90 мм рт.ст.), шок, острый инфаркт миокарда.Ограничения к применению: выраженный аортальный стеноз, сердечная недостаточность, нарушение функции печени, детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).
Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко - нарушения ритма, боль в грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая).Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко - утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения.Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко - увеличение частоты мочеиспускания, импотенция.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе; редко - диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха.Со стороны респираторной системы: редко - одышка.Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при длительном применении).Со стороны кожных покровов: высыпания, зуд, редко - многоформная эритема.Прочие: редко - гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных ферментов.
Взаимодействие Совместим с основными группами антигипертензивных средств (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы), нитратами и гипогликемическими препаратами. Могут усиливать действие: средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и другие антагонисты кальция (могут усиливать действие). НПВС снижают антигипертензивный эффект.
Передозировка Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное уменьшение АД, тахикардия.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза; симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.
Особые указания Применение при беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Литература Энциклопедия лекарств 2002г. Энциклопедия лекарств 2003г.
Смотрите также: Аурон-Ритм, Анафранил, Айртал, Актос, Алисат-150 Интересные факты:
Современные принципы ферментной терапии в гастроэнтерологии Елена Алексеевна Джанашия Канд. мед. наук, ассистент кафедры гастроэнтерологии Государственного института усовершенствования врачей Московской области
| Сравнительная клинико-фармакологическая характеристика гипотензивной эффективности и безопасности блокаторов медленных кальциевых каналов короткого и пролонгиро Академик РАМН, профессор В.Г. Кукес, А.К. Стародубцев, Г.В. Раменская, Е.А. Топорова, И.С. Липатова
| Реабилитация пожилых пациентов с сердечно-сосудистой патологией Н.В.Домашевская , В.С.Куканов, А.Н.Баландин, О.М.Порфирьева Областной клинический госпиталь ветеранов войн, санаторий «Белый Яр», г.Ульяновск
| Антицитокиновая терапия ревматоидного артрита М.К. Кевра, Н.Ф. Сорока, Б.В. Дубовик, В.Н. Чупик, Ж.С. Кевра Белорусский государственный медицинский университет,
| Длительно и часто болеющие дети К.м.н. Т.П. Маркова, к.м.н. Д.Г. Чувиров ГНЦ Институт иммунологии ФУ МБиЭП при МЗ РФ ГОУ Институт повышения квалификации ФУМБиЭП при МЗ РФ
|
| |
|