|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Гастроэнтерология
Рефлюкс-эзофагитРефлюкс-эзофагит или рефлюксная болезнь обусловлен обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Изжога - спецефический признак для гастроэзофагального рефлюкса симптома. При изжоге наблюдается ощущение жжения за грудиной, распространяющееся по направлению к полости рта (может возникать при наклоне вперёд). Причины и течение рефлюксной болезни В норме нижний сфинктер пищевода (НСП) препятствует попаданию желудочного сока в пищевод. В развитие рефлюкс-эзофагита имеют значения следующие факторы: - Снижение тонуса НСП в покое;
- Продолжительное или повторяющееся переходящее расслабление НСП;
- Транзиторное увелечение давления в брюшной полости.
Возможны вторичные причины снижения тонуса НСП и развития рефлюкс-эзофагита: - Беременность;
- Некоторые лекарственные средства способны уменьшить тонус НСП вседствие расслабления гладкой мукулатуры (используемые при лечении астмы и хронического бронхита)
- Возможной причиной тяжёлого рефлюкс-эзофагита может быть склеродермия, вызывающая снижение тонуса гладкой мускулатуры пищевода и НСП.
Лечение рефлюкса-изофагита Увелечение атирефлюксного барьера может быть достигнуто: - приподниманием головного конца кровати на 5-10 см и прекращением приёма пищи за 3ч до сна;
- применением антацидов;
- лекарствами повышающими тонус НСП (напримар, бетанеколом, метоклопрамидом, домперидоном, цизапридоном)
Уменьшение воздействия соляной кислоты на слизистую пищевода может быть достигнуто: - антацидами;
- антагонистами (например, циметидином, фамотидином, ранитидином, низатидином)
При рефлюксной болезни противопоказаны средства, понижающие тонус НСП, такие как: - антихолинергические препараты;
- beta-адренергические препараты;
- блокаторы кальциевых каналов;
- шоколад;
- жиры;
- никотин (курение);
- нитраты;
- ксантин и его производные (например, кофеин).
Источник: журнал "Сам доктор" на сайте http://samdoctor.ru/ref.htm
28.06.2006
Смотрите также:
Астролин в терапии сахарного диабета, Диета, обогащенная жирами, защищает клетки мозга, Клинические особенности двух вариантов сепсиса новорожденных, Гипотеза сосудисто-метаболической причины смерти ганглиозных клеток при глаукоме: возможное значение для лечения, Современные подходы к терапии внутренних болезней
Интересные факты:
Частота гипербилирубинемий и динамика уровня билирубина у детей с неонатальным сепсисом и пневмонией
Иванов Д.О. Санкт-Петербургская Педиатрическая Медицинская Академия, Санкт-Петербург, Россия
| Крем 'Тридерм' в комплексном лечении пустулезного псориаза
И. В. Хамаганова Кандидат медицинских наук, РГМУ, Москва Значительная распространенность, недостаточная эффективность существующих методов лечения обусловили необходимость дальнейшей разработки способов терапии псориаза [5]. Большие трудности возникают при выборе методов лечения пустулезной формы заболевания [1, 3]. В наружной терапии часто используются глюкокортикостероидные, антиба
| Три техники пилинга
Существуют три техники процедуры пилинга: механический – дермабразия, то есть с использованием абразивных средств, физический – лазерным лучом, и химический –различными химическими веществами и соединениями. Процедура химического пилинга применяется женщинами много сотен лет. Индианки использовали для этого мочу, египтянки – молочную закваску, француженки вслед за римлянками прибегали к помощи ви
| Антихолинергические препараты при обструктивных заболеваниях легких
Сергей Николаевич Авдеев НИИ пульмонологии МЗ РФ Парасимпатическая нервная система играет важную роль в регуляции тонуса гладкой мускулатуры бронхов. В дыхательных путях человека парасимпатическая нервная система представлена ветвями n. vagus, идущими через ворота легких вдоль бронхиального дерева. Вагусный бронхомоторный тонус является наиболее значимым фактором, определяющи
| Неонатология: начало начал
Физиологическое внутриутробное развитие и рождение ребенка, его первые минуты и часы жизни, проведенные при непосредственном контакте с матерью, раннее начало грудного вскармливания, оптимальная физиологическая неонатальная адаптация и при необходимости эффективная медицинская помощь являются наиболее важными и ответственными событиями в жизни человека, которые во многом определяют его здоровье и
|
| |
|