|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Судебная медицина
Смерть от электричества низкого напряжения – судебно-медицинский анализД-р Вилиям Доков
Кафедра судебной медицины, Медицинский университет – Варна, Болгария.
Введение.
Смерть от электричества низкого напряжения (СЭНН)недостаточно изучена. В современной литературе нет достаточно данных о некоторых специфических факторах как частота СЭНН,возрастные и половые особенности. Не ясно соотношение бытовых и производственных электротравм как и частота самоубийств электрически током низкогонапряжения и другие вопросы сопровождающие анализ этого вида электротравм. Все это послужило причиной данного исследования.
Цель
Целю исследования является изучение факторов связанныес СЭНН.
Материал и методы
Анализована судебно-медицинская документация 16780 вскрытий проведенных за период 1965-2005 на Кафедре судебной медицины, Медицинского университета в г. Варна. Из них 103 случаев СЭНН . Для ретроспективного определения дней недели мы использовали программу Al Calendar v254r [5]. Результаты обработаны статистическими методами альтернативного, вариационного и графического анализа.
Результаты и их обсуждение
В результате нашего исследования мы установили, что СЭННнаблюдается в 103 (36,79% р±Δ3,56)случаях от общего количества электротравм (n=280). Эти данные несколькониже чем сообщают некоторые авторы (58.2 %) [4], Соотношение между мужским 77 (74,76% р±Δ9,7)и женским 25 (25,24% р±Δ17,03)полом 4.12:1 при статистически достоверной разнице (t=4,95 р<0,001). Подобные данные мы отметили и при случаях смерти от электричества высокого напряжения [1], в детском возрасте [3], и в целом исследованном материале за 41 летний период [2]. В литературе мы находим еще большее соотнашениемежду полами – 23:1 в пользу мужчин [5]. Средний возраст погибших 33,48±4,78 лет что значительно ниже(41.6 лет), чем установлено другими авторами [5].
Анализируя данныепредставлены на табл.1. мы видим, что соотношение бытовых к производственным электротравмам 4.16 : 1в пользу бытовых. Ясно преобладают бытовые электротравмы над самоубийствами (9.37 : 1 ) электрическим током низкого напряжения.
Таблица 1 Распределение случаев СЭНН в зависимости от характера электротравмы
n % р±Δ t p
Производственные электротравмы 18 17,46 17,54
Бытовые электротравмы 75 72,82 10,07 5,36 <0,001
Самоубийства 8 7,77 18,55 6,01 <0,001
Неустановленные 2 1,94 19,12
Всего 103 100
Анализируя обстоятельства инцидентов с электрическим током низкого напряжения мы установили, по 24 (23,3% р±Δ16,91)случая контакта с электрическим кабелем под напряжением и контакт с электрической стиральной машиной. В 8 (7,77% р±Δ18,55)случаях, электрической спиралью для нагревания воды, а в 5(4,85% р±Δ19,83) холодильник.По четыре (3,88% р±Δ18,92)случая приходится на контакт с электрическим насосом, электрической печкой и электро паяльником.
В двух случаях (1,94% р±Δ19,12)причиной электротравмыявлялся контакт с передвижной лампой, машиной для обработки мозаики,электрической плиткой, электрораспределительным щитом.
В нашем материале мы нашли по одному (0,97% р±Δ19,21)случаю где смерть наступила от соприкосновения с электрически бойлером, электрическим мотором, самогонным аппаратом,кондиционером, конвейернойлентой, водопроводным краном, электрической лампочкой, лампионом, машиной для стрижки овец , электрической решеткой для жаренья над огнем, электрическим приспособлением для резания металлов. Остались неизвестными в начальной фазе экспертизы 6(4,85% р±Δ17,19) случая.
Более половины случаев СЭНН -56(54,37%р±Δ13,04) причиненные тремя причинами: контактом с электрическим кабелем, электрической стиральной машиной и электрической спиралью для нагревания воды.
Наш анализ выявил выраженнуюсезонность СЭНН.В течении года наблюдается пик смертности от СЭНН в месяце юне (Рис. 1). В квартале июнь – сентябрь регистрировано 69 случая, что представляет 66,99% (р±Δ10,09)всех погибших от СЭНН.По сравнению со случаями гибели от электрического тока высокого напряжения этот период короче на один месяц [1]. Некоторые авторы [5] приводят подобное сезонное распределение с пиком локализованным весной и летом на который по их данным приходится 64% смертельных случаев.
Рис. 1 Месячное распределение случаев СЭНН.
Исследуя частоту поражения электрическим током низкого напряжения, в зависимости от дней недели мы регистрировал два пика (Рис.2) СЭНН,в четверг (n=18) и субботу (n=17).
Рис. 2 Распределение случаев СЭНН в зависимости от дней недели.
С 1981 по 2005 год. мы исследовали 54 случая, чтобы установить частоту вызовов судебно – медицинского эксперта на осмотр места происшествия при смерти от СЭНН.Результаты показывают что, осмотр проходил в присутствии суд-медэксперта в 36(66,67% р±Δ15,4)случаях, а в его отсутствиив 18 (33,33% р±Δ21,78)при статистически достоверной разнице (t=2,45, р<0,01)
Выводы.
Средний возраст погибших от электротравм низкого напряжения -33,48±4,78 лет.Соотношение между мужским и женским полом 4.12:1.
Соотношение бытовых к производственным электротравмам 4.16 : 1в пользу бытовых.
Более половины случаев СЭНН причиненныетремя причинами: контактом с электрическим кабелем, электрическоъ стиральной машиной и электрической спиралью для нагревания воды,
В квартале июнь – сентябрь регистрировано 66,99% из всех погибших от СЭНН.
В зависимости от дней недели мы регистрировал два пика СЭНН, в четверг и субботу.
Литература.
1. Вил. Доков, В. Доков - Судебно – медицинский анализ случаев смерти от электрического тока высокого напряжения. 2007; http://www.medlinks.rurticle.php?sid=28524
2. Доков Вил. - Характеристика летального электротравматизма в Варненской области за 41-летний период (1965-2005). 2007;
http://www.rusarticles.comrticle_91794.html
3. Доков Вил., В. Доков - Некоторые судебно-медицинские электротравматизма особенности детей и подростков. 2007; http://www.rusarticles.comrticle_91805.html
4. Al B, Aldemir M, Guloglu C, Kara IH, Girgin S. - Epidemiological characteristics of electrical injuries of patients applied to the emergency department. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2006;12(2):135-42.
5. Wick R, Gilbert JD, Simpson E, Byard RW -Fatal electrocution in adults--a 30-year study. Med Sci Law. 2006;46(2):166-72.
18.02.2007
Смотрите также:
Болезнь "шпилек", Колит, Аносмия, Гормон победителя - тестостерон, Габриглобин
Интересные факты:
Лечение остеохондроза в домашних условиях (аппликации, настои, отвары,ванны, массаж)
Аппликации: - Керосиново-мыльная аппликация. Кусок хлопчатобумажной ткани смачивают керосином, слегка отжимают. Одну из сторон намыливают хозяйственным мылом так, чтобы образовался блестящий мыльный слой (мыло будет препятствовать керосину испаряться). Аппликатор укладывают на спину ненамыленной стороной. Сверху кладут слой полиэтилена, далее - слой ваты. Все это прибинтовываю
| Язык диагностики
Подойдем к зеркалу и покажем ему свой язык. А теперь внимательно рассмотрим его размер, форму, края, поверхность и цвет.
| Современные возможности ферментной терапии
К.м.н. А.В. Охлобыстин ММА имени И.М. Сеченова Пищеварительные ферменты – одна из наиболее часто используемых в гастроэнтерологии групп препаратов. Ферменты активно применяют в гастроэнтерологических клиниках, эти препараты, как безрецептурные, население привычно приобретает в аптеках. Ферментные препараты широко используются при различных расстройствах пищеварения, ко
| Как не заболеть микозом
Совет первый - нужно знать, что такое микозы и микогенная аллергия. Микозы - это болез-ни, вызываемые микроскопическими грибами, а микогенная аллергия - повышенная чувствительность к грибам, составным частям грибковой клетки или к продуктам их жизнедеятельности. Грибов - сотни тысяч видов, но в жизни человека имеют значение всего сто или несколько более. Например, тысячи лет человек использует др
| Кожа - зеркало кишечника
Косметологи утверждают: «Нет некрасивых женщин, есть плохая косметика», а токсиколог сказал бы: «Проблемная кожа - проблема токсикологическая». Какая же связь кожи и токсикологии?
|
| |
|