|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Радиология и рентгенология
Магнитно-резонансная томография позвоночникаОбщей причиной боли в любом отделе позвоночника является компрессия спинного мозга. его оболочек и корешков, отходящих от него нервов, а компрессия вызвана центральным или боковым стенозом позвоночного канала. основную массу обращающихся к врачу по поводу болей в позвоночнике составляют больные с дегенеративно-дистрофическими поражениями - комплексные поражения, затрагивающие кости, суставы и мягкие ткани позвоночного столба (остеохондроз, спондилез, межпозвонковый артроз)...
Дистрофические изменения в межпозвонковом диске ведут к потере его воды (дегидратации) и фиброзным изменениям центральной его части. Высота диска снижается, возникает его функциональная недостаточность, приводящая к нарушениям взаимотношений между двумя соседними позвонками (ограничивается их подвижность, либо наоборот, возникает усиленная подвижность, вплоть до соскальзывания одного из позвонков по отношению к другому). Межпозвонковый диск начинает выбухать за пределы межпозвонкового пространства, образуются грыжи межпозвонковых дисков.
Неврологическая картина, возникающая при грыжах, во многом зависит от ее величины, направления и состояния окружающих тканей. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков часто сопровождаются изменениями в телах близлежащих позвонков, их суставных поверхностей, связочного аппарата с последующим развитием остеоартрита и образованием остеофитов (костные разрастания по краям тел позвонков).
Распознование и дифференциальную диагностику заболеваний, обуславливающих вертеброгенный болевой синдром, чаще всего осуществляют с помощью лучевых методов. Магнитно-резонансная томография стала основным способом диагностики болевого синдрома. точнее. установления его природы, так как на томограмме демонстративно вырисовываются спинной мозг, латеральные корешковые отверстия, тела позвонков, суставные поверхности, межпозвонковые диски.
Клинический пример. Магнитно-резонасная томография позвоночника.
Больному 58 лет была проведена магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника в поперечной сагиттальной и фронтальной проекциях.
В результате обследования выявлено. что спинной мозг на исследованном уровне не изменен. тела позвонков L2, L3, L4. L5 имеют неровные контуры, по-видимому, за счет остеофитов. Высота тела L5 снижена, структура тел L4, L5 неоднородна, имеются зоны высокой интенсивности сигнала на Т2-взвешенных изображениях, которые можно расценить как области реактивно-воспалительных изменений. межпозвонковые диски, начиная с уровня L2-L3 до L5-S1 деформированы, гипоинтенсивны на Т2-изображениях, пролабируют циркулярно до 5-7 мм. что вместе с остеофитами тел позвонков вызывает сужение переднего ликворного пространства, смещение задней продольной связки и стеноз латеральных корешковых отверстий. На указанных уровнях выражен артроз суставных поверхностей. Передняя продольная связка на этих уровнях утолщена и смещена кпереди.
Заключение. МР-признаки спондилита, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.
Множественные циркулярные грыжи дисков. стенозирующие дуральный мешок и латеральные корешковые отверстия.
Статья опубликована на сайтеhttp://www.medafarm.ru
10.10.2004
Смотрите также:
Современные аспекты лечения при травме нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника в сочетании с переломами костей нижних конечностей, Лечебные аспекты применения эстроген–гестагенных контрацептивов, Лечение инсомнии, Метод терморегуляции, Применение комбинации карбоплатина, доксорубицина и 5-фторурацила в предоперационном химиолучевом лечении местно-распространенного рака молочной железы
Интересные факты:
Особенности клинического анализа крови при двух вариантах неонатального сепсиса у детей, родившихся на сроке гестации более 32 недель
Иванов Д.О., Н.П. Шабалов, Шабалова Н.Н. Санкт-Петербургская Педиатрическая Медицинская Академия.
| Регламент толстой кишки
Гиподинамия, нерациональный режим труда и отдыха, употребление преимущественно рафинированной углеводно-белковой пищи приводят к снижению перистальтической активности кишечника и застою кишечного содержимого в его просвете. Возможны два варианта запоров. Первый – это когда вследствие замедления перистальтики и всасывания жидкой части содержимого каловые массы чрезмерно затвердевают и кишечник опо
| Острая задержка мочи
Острая задержка мочи может быть следствием как заболеваний мочеполовой системы, в частности, мочевого пузыря или предстательной железы у мужчин, так и заболеваний нервной системы.
| Все болезни от нервов...
Все болезни от нервов... А порой и бесплодие - тоже. Врачи с древних времен знали, что волнения, душевное напряжение, беспокойство препятствуют и зачатию, и вынашиванию беременности. Хотя, конечно, объяснения Гиппократа о том, что матка путешествует по телу и закрывает то одни, то другие каналы, отчего и зависит цикл, зачатие и прочие женские функции, в наше время уже никого не удовлетворяют.
| Клептомания: безумные поступки
Владимир Кукк Психиатр, психолог, общественный деятель web: http://www.DrKukk.com e-mail: dr.kukk@inbox.ru
|
| |
|