|
|
|
|
 | |
Главная >> Медицинские статьи >> Радиология и рентгенология
Магнитно-резонансная томография позвоночникаОбщей причиной боли в любом отделе позвоночника является компрессия спинного мозга. его оболочек и корешков, отходящих от него нервов, а компрессия вызвана центральным или боковым стенозом позвоночного канала. основную массу обращающихся к врачу по поводу болей в позвоночнике составляют больные с дегенеративно-дистрофическими поражениями - комплексные поражения, затрагивающие кости, суставы и мягкие ткани позвоночного столба (остеохондроз, спондилез, межпозвонковый артроз)...
Дистрофические изменения в межпозвонковом диске ведут к потере его воды (дегидратации) и фиброзным изменениям центральной его части. Высота диска снижается, возникает его функциональная недостаточность, приводящая к нарушениям взаимотношений между двумя соседними позвонками (ограничивается их подвижность, либо наоборот, возникает усиленная подвижность, вплоть до соскальзывания одного из позвонков по отношению к другому). Межпозвонковый диск начинает выбухать за пределы межпозвонкового пространства, образуются грыжи межпозвонковых дисков.
Неврологическая картина, возникающая при грыжах, во многом зависит от ее величины, направления и состояния окружающих тканей. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков часто сопровождаются изменениями в телах близлежащих позвонков, их суставных поверхностей, связочного аппарата с последующим развитием остеоартрита и образованием остеофитов (костные разрастания по краям тел позвонков).
Распознование и дифференциальную диагностику заболеваний, обуславливающих вертеброгенный болевой синдром, чаще всего осуществляют с помощью лучевых методов. Магнитно-резонансная томография стала основным способом диагностики болевого синдрома. точнее. установления его природы, так как на томограмме демонстративно вырисовываются спинной мозг, латеральные корешковые отверстия, тела позвонков, суставные поверхности, межпозвонковые диски.
Клинический пример. Магнитно-резонасная томография позвоночника.
Больному 58 лет была проведена магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника в поперечной сагиттальной и фронтальной проекциях.
В результате обследования выявлено. что спинной мозг на исследованном уровне не изменен. тела позвонков L2, L3, L4. L5 имеют неровные контуры, по-видимому, за счет остеофитов. Высота тела L5 снижена, структура тел L4, L5 неоднородна, имеются зоны высокой интенсивности сигнала на Т2-взвешенных изображениях, которые можно расценить как области реактивно-воспалительных изменений. межпозвонковые диски, начиная с уровня L2-L3 до L5-S1 деформированы, гипоинтенсивны на Т2-изображениях, пролабируют циркулярно до 5-7 мм. что вместе с остеофитами тел позвонков вызывает сужение переднего ликворного пространства, смещение задней продольной связки и стеноз латеральных корешковых отверстий. На указанных уровнях выражен артроз суставных поверхностей. Передняя продольная связка на этих уровнях утолщена и смещена кпереди.
Заключение. МР-признаки спондилита, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.
Множественные циркулярные грыжи дисков. стенозирующие дуральный мешок и латеральные корешковые отверстия.
Статья опубликована на сайтеhttp://www.medafarm.ru
10.10.2004
Смотрите также:
Применение ибупрофена в гинекологической практике, Возможности коррекции дисбиотических состояний биотопов влагалища и цервикального канала у беременных группы риска, Как нас надувают, продавая нам косметику, Астматик, он же диетик, или Астма на диете, Реабилитация после аборта
Интересные факты:
Современные принципы и препараты для искусственного энтерального питания больных
Игорь Евгеньевич Хорошилов Докт. мед. наук, проф. кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом детской анестезиологии и реаниматологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования
| Психология мимики
Ирина Фоменко Лицо человека вылеплено его совестью и жизнью. (В.Гюго) С давних пор человечество знакомо с физиогномикой. Искусство чтения лица особенно было развито в Японии и Китае в эпоху средневековья. В этих странах писались огромные трактаты по физиогномике, создавались школы, где она терпеливо и тщательно изучалась. В школах, где штудировали физиогномику, человеческое ли
| Болезнь Вильсона
К.м.н. М.Ю. Надинская ММА имени И.М. Сеченова В 1912 г. С.А. Вильсон впервые описал несколько семейных случаев синдрома прогрессирующей лентикулярной дегенерации у больных циррозом печени. Патогенез этого заболевания был раскрыт в 1948 г., когда впервые появились данные Кумингса о повышенном уровне меди в печени и головном мозге пациентов с болезнью Вильсона (БВ). С этого в
| Безрецептурные препараты: набор проблем в одном флаконе
А. Виссор Симпозиум “Лекарственные средства безрецептурного отпуска: проблемы идентификации и безопасного применения” выявил наиболее сложные моменты, связанные с формированием перечня ОТС-препаратов, а также затронул актуальные вопросы продвижения и рекламы этих средств, широко применяемых потребителями для самолечения.
| Правильное питание и упражнения при геморрое
Чтобы правильно подобрать диетическое питание при геморрое, необходимознать особенности организма больного, причины отклонений. Советы полечебному питанию имеют много индивидуальных особенностей. Поэтомунеобходимо обратиться к врачу, пройти назначенное им обследование.
|
| |
|